晚上睡覺(jué)總是腿抽筋可能由受涼、過(guò)度疲勞、低鈣血癥、腰椎間盤(pán)突出癥、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等原因引起,可通過(guò)局部熱敷、調(diào)整睡姿、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
夜間睡眠時(shí)腿部受涼會(huì)導(dǎo)致局部肌肉血液循環(huán)不暢,引發(fā)肌肉痙攣。主要表現(xiàn)為小腿后側(cè)或大腿內(nèi)側(cè)肌肉突然收縮并伴有劇烈疼痛。建議睡眠時(shí)注意腿部保暖,避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹,可使用溫?zé)崦矸笤诔榻畈课淮龠M(jìn)血液循環(huán)。
日間長(zhǎng)時(shí)間站立行走或劇烈運(yùn)動(dòng)可能造成腿部肌肉過(guò)度疲勞,導(dǎo)致夜間肌肉異常收縮。常見(jiàn)癥狀為小腿腓腸肌突發(fā)性強(qiáng)直性疼痛。應(yīng)注意勞逸結(jié)合,運(yùn)動(dòng)前做好熱身準(zhǔn)備,睡前可進(jìn)行腿部拉伸運(yùn)動(dòng),抬高下肢促進(jìn)靜脈回流。
血液中鈣離子濃度降低會(huì)增加神經(jīng)肌肉興奮性,誘發(fā)肌肉痙攣。這種情況常伴有手指麻木、口周發(fā)麻等癥狀??勺襻t(yī)囑使用碳酸鈣D3片、葡萄糖酸鈣口服溶液、維D鈣咀嚼片等鈣劑補(bǔ)充,同時(shí)多食用奶制品、豆制品等含鈣豐富食物。
腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致支配區(qū)域的肌肉出現(xiàn)反射性痙攣?;颊叨喟橛醒刻弁?、下肢放射痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物緩解癥狀,配合物理治療改善神經(jīng)壓迫。
動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致下肢血供不足,肌肉組織缺血缺氧引發(fā)痙攣。典型表現(xiàn)為行走時(shí)腿部疼痛、夜間靜息痛、皮膚溫度降低。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、西洛他唑片等改善循環(huán)藥物,嚴(yán)重時(shí)需考慮血管介入治療。
建議保持均衡飲食,適當(dāng)增加富含鈣、鎂、鉀的食物攝入,如香蕉、堅(jiān)果、深綠色蔬菜。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),睡前可進(jìn)行溫和的腿部按摩和拉伸。注意選擇合適的寢具和睡眠姿勢(shì),改善臥室環(huán)境溫度。若抽筋癥狀頻繁發(fā)作或伴有明顯腫脹、皮膚變色等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療,切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥物掩蓋病情。
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