早泄可通過心理行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、遺傳等因素引起。
通過性教育減少焦慮,配合擠壓法或停動(dòng)法訓(xùn)練。伴侶共同參與治療有助于建立信心,需重復(fù)進(jìn)行4-6周。常見訓(xùn)練包括在臨近射精時(shí)暫停刺激,待興奮度下降后繼續(xù)。
利多卡因乳膏等表面麻醉劑可降低龜頭敏感度,性行為前20分鐘涂抹并清洗。需注意可能影響伴侶黏膜,建議使用避孕套。該方式對神經(jīng)敏感型早泄效果較好。
達(dá)泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑需按需服用,舍曲林片等需長期規(guī)律使用。藥物可能引起頭暈或胃腸不適,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。適用于中重度早泄患者。
鎖陽固精丸、金匱腎氣丸等中成藥可改善腎氣不固,配合針灸關(guān)元、腎俞等穴位。需辨證施治,陰虛火旺者禁用溫補(bǔ)類藥物。療程通常需要2-3個(gè)月。
選擇性陰莖背神經(jīng)阻斷術(shù)適用于頑固性早泄,存在術(shù)后性快感減退風(fēng)險(xiǎn)。陰莖假體植入僅合并勃起功能障礙時(shí)考慮。需嚴(yán)格評估手術(shù)適應(yīng)證,術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練。
日常建議保持適度運(yùn)動(dòng)如凱格爾訓(xùn)練,避免過度手淫。飲食可適量食用核桃、牡蠣等含鋅食物,限制酒精攝入。建立規(guī)律性生活頻率,性行為前通過前戲延長興奮期。若早泄伴隨尿頻、會(huì)陰疼痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)排查前列腺疾病。所有治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥延誤病情。
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