艾滋病發(fā)病時間通常在感染人類免疫缺陷病毒后2-15年不等,具體時間與病毒類型、個體免疫狀態(tài)及是否接受規(guī)范治療等因素相關(guān)。HIV感染后可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個階段。
急性期通常出現(xiàn)在感染后2-4周,部分感染者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、淋巴結(jié)腫大等類似流感癥狀,持續(xù)1-3周自行緩解。無癥狀期持續(xù)時間差異較大,未治療者通常維持5-10年,此階段病毒持續(xù)復(fù)制但癥狀不明顯。當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)降至200個/μL以下或出現(xiàn)機(jī)會性感染時,即進(jìn)入艾滋病期,此時免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損,可能發(fā)生卡波西肉瘤、肺孢子菌肺炎、結(jié)核病等特征性疾病。
極少數(shù)快速進(jìn)展者可能在感染后2-3年內(nèi)進(jìn)入艾滋病期,多見于未治療的HIV-1型感染。而接受規(guī)范抗病毒治療的患者,病毒載量可長期控制在檢測限以下,CD4細(xì)胞數(shù)量維持穩(wěn)定,發(fā)病時間可能延遲20年以上甚至終身不進(jìn)展。影響病程進(jìn)展的因素包括病毒亞型、合并丙型肝炎病毒感染、遺傳易感性以及治療依從性等。
建議高危人群定期進(jìn)行HIV抗體檢測,確診后立即啟動抗病毒治療并終身堅持。日常生活中需保持規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、適度運動以增強免疫力,避免生食、未消毒乳制品等可能含有病原體的食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、體重驟降、反復(fù)腹瀉等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)排查。
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