幽門螺桿菌感染通常建議根除治療。幽門螺桿菌感染可能與慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等疾病有關(guān),根除治療有助于降低胃癌風(fēng)險(xiǎn)。
幽門螺桿菌是一種定植于胃黏膜的革蘭陰性桿菌,其分泌的尿素酶和細(xì)胞毒素可破壞胃黏膜屏障。感染者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后飽脹、反酸噯氣等癥狀,部分患者表現(xiàn)為口臭或貧血。根除治療能有效緩解黏膜炎癥,阻止胃黏膜萎縮和腸化生進(jìn)展。目前推薦的四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑及兩種抗生素,療程一般為10-14天。治療期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。
對于無癥狀感染者,若存在胃癌家族史、長期服用非甾體抗炎藥或計(jì)劃長期使用質(zhì)子泵抑制劑等情況,也建議進(jìn)行根除治療。兒童感染者需評估生長發(fā)育影響后再?zèng)Q定治療方案。根除治療后4-8周需進(jìn)行碳13或碳14呼氣試驗(yàn)復(fù)查,確認(rèn)細(xì)菌是否清除。日常應(yīng)注意分餐制、避免共用餐具,減少重復(fù)感染概率。
根除幽門螺桿菌后應(yīng)保持清淡飲食,適量攝入富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物幫助胃黏膜修復(fù)。避免食用腌制、煙熏及高鹽食品,戒煙限酒。定期進(jìn)行胃功能檢查,出現(xiàn)持續(xù)性上腹不適應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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