孕早期經(jīng)常胃疼多數(shù)屬于正常生理現(xiàn)象,少數(shù)可能與妊娠合并癥有關(guān)。孕期胃疼主要與激素變化、子宮增大壓迫胃腸等因素相關(guān),若伴隨嘔血、劇烈腹痛需警惕病理情況。
孕早期胃疼常見(jiàn)于妊娠6-12周,與體內(nèi)孕激素水平升高直接相關(guān)。孕酮會(huì)松弛胃腸平滑肌,導(dǎo)致胃排空延遲、胃酸反流,表現(xiàn)為上腹灼熱感、飯后脹痛。子宮尚未明顯增大時(shí),這種激素作用是最主要誘因。日??赏ㄟ^(guò)少量多餐、餐后散步緩解,避免食用辛辣油膩食物,睡覺(jué)時(shí)墊高枕頭也有助于減輕癥狀。
當(dāng)胃疼伴隨嘔吐咖啡樣物、黑便或持續(xù)右上腹痛時(shí),需考慮妊娠劇吐、胃潰瘍或妊娠期急性脂肪肝等病理狀態(tài)。子宮增大壓迫胃部通常在孕中期更明顯,若孕早期出現(xiàn)嚴(yán)重壓迫感需排除多胎妊娠或巨大子宮肌瘤。這類(lèi)情況往往需要醫(yī)學(xué)干預(yù),如妊娠劇吐需靜脈補(bǔ)液,胃潰瘍需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片等胃黏膜保護(hù)劑。
建議記錄胃疼發(fā)作頻率與飲食關(guān)聯(lián)性,穿著寬松衣物減少腹壓。若癥狀影響進(jìn)食或體重下降超過(guò)5%,應(yīng)及時(shí)到產(chǎn)科或消化科就診。孕期用藥須嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行服用抑酸劑或中成藥。
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