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抑郁癥自殘?jiān)趺粗委?/h1> 2241次瀏覽

抑郁癥自殘可通過(guò)心理治療、藥物治療、物理治療、家庭干預(yù)、危機(jī)干預(yù)等方式治療。抑郁癥自殘通常由情緒調(diào)節(jié)障礙、創(chuàng)傷經(jīng)歷、神經(jīng)遞質(zhì)失衡、社會(huì)支持缺失、人格特質(zhì)等因素引起。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法幫助患者識(shí)別并修正消極思維模式,減少自傷沖動(dòng)。辯證行為療法通過(guò)情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練和痛苦耐受技巧,降低自殘行為發(fā)生概率。治療過(guò)程中需建立穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系,逐步改善患者的自我認(rèn)知和應(yīng)對(duì)能力。

2、藥物治療

遵醫(yī)囑使用鹽酸舍曲林片調(diào)節(jié)5-羥色胺水平緩解抑郁情緒,草酸艾司西酞普蘭片改善神經(jīng)遞質(zhì)功能,碳酸鋰片穩(wěn)定情緒波動(dòng)。藥物需配合定期復(fù)診調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)胃腸不適或嗜睡等副作用,不可自行增減藥量。

3、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激通過(guò)磁場(chǎng)作用于前額葉皮層改善情緒,改良電休克治療適用于嚴(yán)重自殺傾向患者。治療期間需監(jiān)測(cè)心率血壓變化,可能出現(xiàn)短暫記憶減退,通常2-4周可見(jiàn)癥狀緩解。

4、家庭干預(yù)

家屬需接受疾病知識(shí)教育,消除對(duì)自殘行為的錯(cuò)誤認(rèn)知。建立安全的家庭環(huán)境,移除銳器類物品,制定24小時(shí)監(jiān)護(hù)排班表。通過(guò)非批判性溝通幫助患者表達(dá)需求,避免使用刺激性語(yǔ)言加重患者負(fù)罪感。

5、危機(jī)干預(yù)

出現(xiàn)嚴(yán)重自傷行為時(shí)立即送醫(yī)處理傷口,必要時(shí)進(jìn)行72小時(shí)醫(yī)學(xué)觀察。醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)啟動(dòng)自殺風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估流程,提供緊急心理疏導(dǎo),嚴(yán)重者需考慮短期住院治療。干預(yù)后需制定詳細(xì)的安全計(jì)劃防止復(fù)發(fā)。

抑郁癥自殘患者日常需保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食中增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚(yú)、核桃等食物。家屬應(yīng)定期陪同復(fù)診,記錄情緒變化和行為表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)自傷工具使用痕跡或言語(yǔ)中透露出自殺念頭時(shí)需立即聯(lián)系主治醫(yī)生?;謴?fù)期可參與團(tuán)體心理輔導(dǎo),通過(guò)正念訓(xùn)練提升情緒覺(jué)察能力,逐步重建社會(huì)功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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