壓瘡的預(yù)防和治療主要包括定期翻身、保持皮膚清潔干燥、使用減壓裝置、營養(yǎng)支持和局部傷口處理等方法。壓瘡?fù)ǔＳ砷L期受壓、摩擦、潮濕、營養(yǎng)不良等因素引起，可通過生活護(hù)理與醫(yī)療干預(yù)結(jié)合控制。
1、定期翻身
長期臥床或坐輪椅者需每2小時改變體位一次，避免骨突部位持續(xù)受壓?？墒褂脗?cè)臥30度體位交替，配合氣墊床或泡沫墊分散壓力。護(hù)理人員應(yīng)記錄翻身時間，確保皮膚無發(fā)紅或破損。
2、保持皮膚清潔干燥
每日用溫水清潔皮膚，避免使用刺激性肥皂。大小便失禁后需及時清理，可涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜隔離潮濕。觀察皮膚是否出現(xiàn)蒼白、淤紫等缺血表現(xiàn)，尤其注意骶尾部和足跟等易發(fā)部位。
3、使用減壓裝置
高風(fēng)險人群建議使用動態(tài)減壓氣墊床或靜態(tài)泡沫床墊。坐姿時選擇凝膠坐墊或充氣坐圈，減少坐骨結(jié)節(jié)壓力。醫(yī)療器械接觸部位如鼻氧管、導(dǎo)尿管需妥善固定，防止局部摩擦損傷。
4、營養(yǎng)支持
每日保證每公斤體重1.2-1.5克蛋白質(zhì)攝入，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。補(bǔ)充維生素C片劑和鋅制劑促進(jìn)膠原合成，貧血患者需增加動物肝臟等富鐵食物。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可遵醫(yī)囑服用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑。
5、局部傷口處理
一期壓瘡可用生理鹽水清洗后外敷水膠體敷料。深部潰瘍需清創(chuàng)去除壞死組織，配合藻酸鹽敷料吸收滲液。感染傷口可遵醫(yī)囑使用磺胺嘧啶銀乳膏或莫匹羅星軟膏，重度者需靜脈注射抗生素。
預(yù)防壓瘡需建立個體化護(hù)理計劃，家屬應(yīng)學(xué)習(xí)正確翻身技巧和皮膚檢查方法。日常注意控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病，肥胖者需適度減重。已發(fā)生壓瘡者應(yīng)每日測量傷口尺寸并拍照記錄進(jìn)展，避免自行使用偏方處理。建議每周進(jìn)行營養(yǎng)評估，必要時咨詢臨床營養(yǎng)師調(diào)整膳食方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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