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嘌呤高會(huì)引起什么癥狀，有什么危害

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嘌呤高本身不是疾病，但長(zhǎng)期嘌呤代謝異?？赡軐?dǎo)致高尿酸血癥，進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎結(jié)石、痛風(fēng)石、腎臟損害和增加心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)等危害。

長(zhǎng)期嘌呤攝入過(guò)多或體內(nèi)嘌呤代謝紊亂，會(huì)導(dǎo)致血尿酸水平升高，即高尿酸血癥。這是痛風(fēng)發(fā)病最直接的生化基礎(chǔ)。當(dāng)血液中的尿酸濃度超過(guò)飽和度，就會(huì)形成尿酸鹽結(jié)晶，這些針狀結(jié)晶容易沉積在關(guān)節(jié)、軟組織、腎臟等部位，引發(fā)一系列癥狀和并發(fā)癥。

一、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎

尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔內(nèi)，會(huì)被免疫系統(tǒng)識(shí)別為異物，引發(fā)劇烈的炎癥反應(yīng)。典型表現(xiàn)為夜間或清晨突然發(fā)作的劇烈關(guān)節(jié)疼痛，常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及踝、膝、腕、肘等關(guān)節(jié)。受累關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和活動(dòng)受限，癥狀可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，反復(fù)發(fā)作可轉(zhuǎn)為慢性關(guān)節(jié)炎。

二、尿酸性腎結(jié)石

過(guò)高的尿酸通過(guò)腎臟排泄時(shí)，在尿液中濃度過(guò)高，易于析出形成結(jié)石。尿酸性腎結(jié)石可能堵塞輸尿管，引起突發(fā)性的劇烈腰腹部絞痛，疼痛可向下腹部及會(huì)陰部放射。同時(shí)可能伴有血尿、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至導(dǎo)致腎積水和腎功能受損。

三、痛風(fēng)石

這是痛風(fēng)的慢性期表現(xiàn)。長(zhǎng)期血尿酸控制不佳，尿酸鹽結(jié)晶會(huì)在關(guān)節(jié)周?chē)钠は陆M織、耳廓等部位大量沉積，形成一種叫做痛風(fēng)石的黃白色贅生物。痛風(fēng)石可造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)侵蝕和畸形，影響關(guān)節(jié)功能，較大的痛風(fēng)石如果破潰，還可能繼發(fā)感染，不易愈合。

四、腎臟損害

持續(xù)的高尿酸狀態(tài)除了形成結(jié)石，尿酸鹽結(jié)晶還可能直接沉積在腎組織內(nèi)部，導(dǎo)致尿酸性腎病。早期可能無(wú)明顯癥狀，或僅有輕度蛋白尿、夜尿增多等。隨著病情進(jìn)展，會(huì)逐漸出現(xiàn)腎功能減退，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為慢性腎衰竭，需要透析治療。

五、心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)

高尿酸血癥是心血管疾病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。它與高血壓、胰島素抵抗、動(dòng)脈粥樣硬化等密切相關(guān)。尿酸升高會(huì)促進(jìn)氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)，損傷血管內(nèi)皮功能，從而增加患冠心病、心力衰竭、腦卒中等的概率，對(duì)全身健康構(gòu)成長(zhǎng)期威脅。

預(yù)防嘌呤高帶來(lái)的危害，關(guān)鍵在于調(diào)整生活方式。建議采取低嘌呤飲食，避免食用動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、部分海鮮等高嘌呤食物，嚴(yán)格限制酒精攝入，特別是啤酒。鼓勵(lì)多吃新鮮蔬菜水果，適量攝入低脂奶制品，每日保證足量飲水以促進(jìn)尿酸排泄。同時(shí)，應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，若通過(guò)生活方式干預(yù)后尿酸仍控制不佳，或已出現(xiàn)相關(guān)癥狀，務(wù)必及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范的藥物治療，切勿自行用藥，以有效控制病情，預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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