睪丸上表皮癢可能與陰囊濕疹、股癬、接觸性皮炎、神經(jīng)性皮炎、陰虱病等疾病有關(guān)。陰囊濕疹主要表現(xiàn)為局部紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢；股癬常見(jiàn)環(huán)形皮損伴脫屑；接觸性皮炎多由過(guò)敏原刺激引起；神經(jīng)性皮炎與精神因素相關(guān)；陰虱病可通過(guò)性接觸傳播。
1、陰囊濕疹
陰囊濕疹是發(fā)生于陰囊及周?chē)つw的過(guò)敏性炎癥反應(yīng)，可能與局部多汗、摩擦刺激或內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。典型表現(xiàn)為邊界不清的紅斑、丘疹或水皰，伴隨持續(xù)性瘙癢，搔抓后可能出現(xiàn)滲出或結(jié)痂。急性期可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素，慢性期可使用他克莫司軟膏。
2、股癬
由皮膚癬菌感染引起，常見(jiàn)于腹股溝及會(huì)陰部。皮損呈環(huán)形或半環(huán)形擴(kuò)散，邊緣隆起伴脫屑，中央色素沉著，瘙癢明顯。潮濕環(huán)境易誘發(fā)，可通過(guò)接觸傳染。確診需真菌鏡檢，治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏，嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。
3、接觸性皮炎
因接觸洗衣液、安全套材質(zhì)等過(guò)敏原或化學(xué)刺激物導(dǎo)致，表現(xiàn)為接觸部位紅腫、丘疹或水皰，瘙癢劇烈。需排查并避免致敏物，急性期用生理鹽水冷敷，外用爐甘石洗劑，嚴(yán)重者口服氯雷他定片。
4、神經(jīng)性皮炎
與精神緊張、焦慮等因素相關(guān)，好發(fā)于陰囊、肛周等易摩擦部位。皮損為苔蘚樣變，表面干燥粗糙，瘙癢呈陣發(fā)性加重。治療需緩解壓力，避免搔抓，可外用鹵米松乳膏或復(fù)方氟米松軟膏。
5、陰虱病
由陰虱寄生引起，通過(guò)性接觸或共用衣物傳播。特征為陰毛根部可見(jiàn)灰白色蟲(chóng)卵及活動(dòng)虱體，叮咬處出現(xiàn)藍(lán)灰色斑或丘疹，夜間瘙癢顯著。需剃除陰毛并煮沸消毒衣物，外用百部酊或苯甲酸芐酯搽劑。
日常需保持會(huì)陰部清潔干燥，選擇純棉透氣內(nèi)褲，避免過(guò)度搔抓或熱水燙洗。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物。若瘙癢持續(xù)不緩解、出現(xiàn)破潰滲液或發(fā)熱等癥狀，應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診，完善真菌檢查、過(guò)敏原檢測(cè)等明確病因。切勿自行長(zhǎng)期使用激素類(lèi)藥膏，以免導(dǎo)致皮膚萎縮或繼發(fā)感染。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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