胸部有刺痛感可能與肋間神經(jīng)痛、乳腺增生、心絞痛、胸膜炎、胃食管反流等因素有關(guān),可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。胸部刺痛通常由神經(jīng)壓迫、炎癥刺激、缺血缺氧等原因引起,常伴隨胸悶、呼吸受限等癥狀。
肋間神經(jīng)痛多因胸椎退變或外傷導(dǎo)致神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為單側(cè)胸部陣發(fā)性刺痛,咳嗽時(shí)加重??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合雙氯芬酸鈉緩釋片止痛。急性期需臥床休息,避免提重物。
乳腺增生常見(jiàn)于育齡女性,激素波動(dòng)會(huì)導(dǎo)致乳房脹痛并向腋窩放射。可觸及顆粒狀結(jié)節(jié),月經(jīng)前癥狀明顯。建議穿戴無(wú)鋼圈內(nèi)衣,服用乳癖消片、逍遙丸疏肝理氣,疼痛劇烈時(shí)使用布洛芬膠囊。
冠狀動(dòng)脈供血不足引發(fā)心前區(qū)壓榨樣痛,可能放射至左肩。發(fā)作時(shí)立即舌下含服硝酸甘油片,長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓。需監(jiān)測(cè)血壓血糖,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)。
胸膜炎癥刺激會(huì)產(chǎn)生刀割樣胸痛,深呼吸時(shí)加劇,可能伴有低熱咳嗽。需完善胸片檢查,使用頭孢克肟分散片抗感染,配合對(duì)乙酰氨基酚片退熱止痛。臥床時(shí)建議患側(cè)臥位減輕摩擦。
胃酸反流刺激食管會(huì)引起胸骨后燒灼痛,平臥時(shí)加重??煞脢W美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食,睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米。
出現(xiàn)持續(xù)性胸痛或伴隨冷汗、嘔吐需立即就醫(yī)。日常應(yīng)保持情緒穩(wěn)定,避免過(guò)度勞累,選擇低鹽低脂飲食。40歲以上人群建議每年進(jìn)行心電圖和乳腺檢查,吸煙者需逐步戒煙。運(yùn)動(dòng)前做好熱身,避免突然用力引發(fā)肌肉拉傷。
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