治療多發(fā)性骨髓瘤的藥物主要有蛋白酶體抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、單克隆抗體、糖皮質(zhì)激素、核輸出蛋白抑制劑等。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
1、蛋白酶體抑制劑
硼替佐米注射液和卡非佐米注射液是常用的蛋白酶體抑制劑。這類(lèi)藥物通過(guò)抑制蛋白酶體活性，阻斷腫瘤細(xì)胞增殖。適用于初治或復(fù)發(fā)難治性多發(fā)性骨髓瘤，可能引起周?chē)?a href="http://yeyubk.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變或血小板減少等不良反應(yīng)。
2、免疫調(diào)節(jié)劑
來(lái)那度胺膠囊和沙利度胺片屬于免疫調(diào)節(jié)劑。它們具有調(diào)節(jié)免疫功能和抗血管生成作用，常與地塞米松聯(lián)合使用。用藥期間需監(jiān)測(cè)血常規(guī)，育齡期女性須嚴(yán)格避孕。
3、單克隆抗體
達(dá)雷妥尤單抗注射液和伊沙妥昔單抗注射液是靶向CD38的單克隆抗體。通過(guò)抗體依賴(lài)性細(xì)胞毒性作用殺傷腫瘤細(xì)胞，適用于復(fù)發(fā)難治性病例。可能出現(xiàn)輸液反應(yīng)或感染風(fēng)險(xiǎn)增加。
4、糖皮質(zhì)激素
地塞米松片和潑尼松片是常用的糖皮質(zhì)激素。這類(lèi)藥物可減輕炎癥反應(yīng)并增強(qiáng)其他藥物療效，但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致血糖升高或骨質(zhì)疏松。需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
5、核輸出蛋白抑制劑
塞利尼索片通過(guò)抑制核輸出蛋白XPO1發(fā)揮作用。適用于接受過(guò)至少四種治療方案后復(fù)發(fā)的患者，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、疲乏和食欲下降。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血細(xì)胞計(jì)數(shù)。
多發(fā)性骨髓瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止病理性骨折，定期復(fù)查血常規(guī)、腎功能等指標(biāo)。治療期間出現(xiàn)發(fā)熱、骨痛加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整劑量或停藥。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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