膝關(guān)節(jié)炎對(duì)患者的危害主要有活動(dòng)受限、慢性疼痛、關(guān)節(jié)畸形、肌肉萎縮、心理影響等。膝關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質(zhì)增生為特征的慢性關(guān)節(jié)疾病,多見于中老年人群。
膝關(guān)節(jié)炎會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬和活動(dòng)范圍減小,影響患者行走、上下樓梯等日?;顒?dòng)。隨著病情發(fā)展,可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖現(xiàn)象,嚴(yán)重時(shí)需依賴助行器。關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎癥因子堆積會(huì)加速軟骨磨損,進(jìn)一步限制關(guān)節(jié)功能。
膝關(guān)節(jié)長(zhǎng)期存在鈍痛或刺痛,在負(fù)重、天氣變化時(shí)加重,夜間可能出現(xiàn)靜息痛。疼痛源于軟骨下骨神經(jīng)暴露、滑膜炎癥及骨贅刺激,持續(xù)疼痛會(huì)影響睡眠質(zhì)量,導(dǎo)致止痛藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
晚期可能出現(xiàn)膝內(nèi)翻或外翻畸形,表現(xiàn)為O型腿或X型腿。這是關(guān)節(jié)軟骨不對(duì)稱磨損、韌帶松弛及骨贅增生共同作用的結(jié)果,畸形會(huì)改變下肢力線,加速關(guān)節(jié)退化進(jìn)程。
因疼痛減少活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮,肌力下降形成惡性循環(huán)。肌肉萎縮會(huì)降低關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,增加跌倒風(fēng)險(xiǎn),還可能引發(fā)腰椎代償性勞損。
長(zhǎng)期病痛可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題,社交活動(dòng)減少會(huì)導(dǎo)致孤獨(dú)感。部分患者因形象改變產(chǎn)生自卑心理,對(duì)治療依從性下降,需要心理干預(yù)配合軀體治療。
膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免爬樓梯和深蹲;控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷;注意膝關(guān)節(jié)保暖;飲食中增加富含鈣質(zhì)和膠原蛋白的食物。疼痛加重或關(guān)節(jié)變形時(shí)需及時(shí)就診,醫(yī)生可能建議使用玻璃酸鈉注射液、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物,或進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換術(shù)等手術(shù)治療。定期康復(fù)訓(xùn)練有助于維持關(guān)節(jié)功能。
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