判斷小孩子扁桃體發(fā)炎主要通過觀察咽部紅腫、發(fā)熱等癥狀，結(jié)合血常規(guī)等檢查確診。扁桃體發(fā)炎可能由細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素引起。
1、咽部癥狀
扁桃體發(fā)炎時可見咽部明顯充血，扁桃體表面可能出現(xiàn)白色或黃色膿點，伴隨咽痛、吞咽困難。嬰幼兒可能表現(xiàn)為拒食、流涎。家長需用壓舌板輔助觀察，避免強(qiáng)行檢查導(dǎo)致嘔吐。
2、全身癥狀
常見突發(fā)高熱達(dá)38-40攝氏度，可能伴有寒戰(zhàn)、頭痛、乏力。部分患兒會出現(xiàn)下頜淋巴結(jié)腫大壓痛。病毒感染時可能伴隨咳嗽、流涕等感冒癥狀，細(xì)菌感染則以高熱咽痛為主。
3、檢查診斷
血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞計數(shù)升高，中性粒細(xì)胞比例增加提示細(xì)菌感染；淋巴細(xì)胞增多多為病毒感染。咽拭子培養(yǎng)可明確病原體類型，C反應(yīng)蛋白檢測有助于判斷炎癥程度。
4、并發(fā)癥識別
反復(fù)發(fā)作可能引起扁桃體周圍膿腫，表現(xiàn)為張口困難、言語含糊。鏈球菌感染可能誘發(fā)急性腎炎或風(fēng)濕熱，需關(guān)注尿量減少、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。睡眠呼吸暫停是長期肥大的常見后果。
5、鑒別診斷
需與皰疹性咽峽炎、傳染性單核細(xì)胞增多癥等疾病區(qū)分。皰疹性咽峽炎可見口腔多發(fā)小水皰；傳單患者常有眼瞼浮腫、肝脾腫大。過敏性咽喉炎通常無發(fā)熱，以咽癢為主。
家長發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)咽痛發(fā)熱時應(yīng)及時測量體溫，鼓勵少量多次飲用溫水，準(zhǔn)備流質(zhì)或半流質(zhì)食物避免吞咽刺激。保持室內(nèi)空氣流通濕度在50-60%，避免接觸煙霧粉塵等刺激物。急性期需臥床休息，體溫超過38.5攝氏度可物理降溫。記錄癥狀變化情況，若持續(xù)高熱不退、出現(xiàn)呼吸費力或意識改變應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期注意補(bǔ)充維生素C，逐步增加活動量，定期復(fù)查血常規(guī)直至指標(biāo)正常。日?？赏ㄟ^鹽水漱口、保證充足睡眠等方式預(yù)防復(fù)發(fā)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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