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腦癱病有幾種分類(lèi)

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腦癱病主要有痙攣型、不隨意運(yùn)動(dòng)型、共濟(jì)失調(diào)型、混合型四種分類(lèi)。腦癱病是兒童期常見(jiàn)的運(yùn)動(dòng)障礙性疾病，通常由產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后腦損傷引起，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)功能障礙和姿勢(shì)異常。

1、痙攣型

痙攣型腦癱是最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占腦癱患者的70%-80%。主要表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進(jìn)、病理反射陽(yáng)性，受累肢體活動(dòng)受限。上肢常呈屈曲內(nèi)收姿勢(shì)，下肢呈剪刀步態(tài)?？赡芘c早產(chǎn)、低出生體重、新生兒窒息等因素有關(guān)。治療包括康復(fù)訓(xùn)練、肉毒毒素注射、選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)等。

2、不隨意運(yùn)動(dòng)型

不隨意運(yùn)動(dòng)型腦癱約占腦癱患者的10%-20%，主要表現(xiàn)為不自主、無(wú)目的、難以控制的運(yùn)動(dòng)，包括舞蹈樣動(dòng)作、手足徐動(dòng)、扭轉(zhuǎn)痙攣等。肌張力時(shí)高時(shí)低，安靜時(shí)減輕，緊張時(shí)加重。常見(jiàn)病因包括核黃疸、新生兒重度窒息等。治療以康復(fù)訓(xùn)練為主，可配合苯海索片、鹽酸硫必利片等藥物控制不自主運(yùn)動(dòng)。

3、共濟(jì)失調(diào)型

共濟(jì)失調(diào)型腦癱較為少見(jiàn)，約占腦癱患者的5%-10%。主要表現(xiàn)為平衡障礙、步態(tài)不穩(wěn)、動(dòng)作不協(xié)調(diào)、意向性震顫等小腦損害癥狀?？赡芘c先天性小腦發(fā)育不良、缺氧缺血性腦病等有關(guān)。治療以平衡訓(xùn)練、協(xié)調(diào)性訓(xùn)練等康復(fù)治療為主，嚴(yán)重者可考慮使用鹽酸金剛烷胺片改善共濟(jì)失調(diào)癥狀。

4、混合型

混合型腦癱是指同時(shí)具有兩種或以上類(lèi)型特征的腦癱，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣。常見(jiàn)痙攣型合并不隨意運(yùn)動(dòng)型，或痙攣型合并共濟(jì)失調(diào)型。治療需根據(jù)主要癥狀制定個(gè)體化方案，綜合運(yùn)用物理治療、作業(yè)治療、藥物治療等多種手段。

腦癱患兒需長(zhǎng)期堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)正確的護(hù)理方法，避免關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。定期隨訪評(píng)估發(fā)育情況，及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案。注意預(yù)防呼吸道感染等并發(fā)癥，必要時(shí)使用輔助器具改善生活質(zhì)量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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