水中毒的癥狀主要有頭痛、惡心嘔吐、意識(shí)模糊、肌肉痙攣和昏迷等。水中毒是指短時(shí)間內(nèi)攝入過量水分導(dǎo)致血液中鈉離子濃度過低,引發(fā)低鈉血癥。
水中毒早期可能出現(xiàn)持續(xù)性頭痛,與腦細(xì)胞水腫導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高有關(guān)。頭痛多表現(xiàn)為全頭部脹痛,可能伴隨頭暈?zāi)垦!]p度水中毒時(shí)頭痛可通過停止飲水緩解,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)糾正電解質(zhì)紊亂。
胃腸道癥狀常出現(xiàn)在水中毒進(jìn)展期,由于低鈉血癥影響消化系統(tǒng)功能。嘔吐物多為胃內(nèi)容物,可能含有膽汁。此時(shí)應(yīng)立即停止飲水,并少量補(bǔ)充含鈉食物。
神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為注意力不集中、反應(yīng)遲鈍或定向力障礙,與腦細(xì)胞水腫影響神經(jīng)傳導(dǎo)有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)譫妄或幻覺,提示需緊急醫(yī)療干預(yù)。
四肢肌肉出現(xiàn)不自主抽搐或痙攣,常見于小腿和手指。這是低鈉血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性異常的表現(xiàn),可能伴隨肌無力或震顫。
嚴(yán)重水中毒可導(dǎo)致意識(shí)喪失,屬于危及生命的急癥。此時(shí)血鈉濃度通常低于120mmol/L,需立即靜脈輸注高滲鹽水并監(jiān)測生命體征。
預(yù)防水中毒應(yīng)注意控制單次飲水量,每小時(shí)不超過1000毫升,24小時(shí)內(nèi)不超過4000毫升。運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)水要少量多次,可交替飲用淡鹽水。存在腎臟疾病、心力衰竭等基礎(chǔ)疾病者需嚴(yán)格限制水分?jǐn)z入。若出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)立即停止飲水,并就醫(yī)檢測血鈉水平。日常可通過觀察尿液顏色判斷水分是否過量,正常應(yīng)為淡黃色,完全透明提示飲水過多。
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