從中醫(yī)角度分析,過敏性鼻炎主要與肺脾腎三臟功能失調(diào)、外邪侵襲、正氣不足等因素有關(guān),常見證型包括肺氣虛寒、脾氣虛弱、腎陽不足等。
肺主宣發(fā)肅降,開竅于鼻。肺氣虛弱時(shí)衛(wèi)外不固,風(fēng)寒之邪易乘虛而入?;颊叱1憩F(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、遇風(fēng)冷加重,可伴有氣短懶言。治療需溫肺散寒,常用玉屏風(fēng)散合蒼耳子散加減,中成藥可選辛芩顆?;蛲ǜ[鼻炎片。
脾為后天之本,主運(yùn)化水谷精微。脾虛則氣血生化不足,鼻竅失養(yǎng)。癥狀多見鼻塞時(shí)輕時(shí)重、鼻涕黏白、食欲不振,舌淡有齒痕。治法宜健脾益氣,方用補(bǔ)中益氣湯加減,中成藥可選參苓白術(shù)丸配合香砂六君丸。
腎陽為全身陽氣之本,腎陽虛則溫煦失職。表現(xiàn)為鼻癢噴嚏反復(fù)發(fā)作、畏寒肢冷、夜尿頻多。治療需溫補(bǔ)腎陽,方用金匱腎氣丸合麻黃附子細(xì)辛湯,中成藥可選右歸丸或桂附地黃丸。
風(fēng)邪為百病之長,常夾寒熱之邪犯鼻。風(fēng)熱證見鼻癢噴嚏、涕黃稠;風(fēng)寒證見涕清稀、惡寒無汗。風(fēng)熱用辛夷清肺飲,風(fēng)寒用川芎茶調(diào)散,中成藥可選鼻淵通竅顆?;蚯О乇茄灼?。
先天稟賦不足或久病耗傷,導(dǎo)致衛(wèi)表不固。這類患者易反復(fù)發(fā)作,伴有乏力易感。治療需扶正固表,常用玉屏風(fēng)散合四君子湯,中成藥可選貞芪扶正膠囊配合黃芪顆粒。
過敏性鼻炎患者日常應(yīng)注意避風(fēng)寒、忌生冷,適當(dāng)食用山藥、紅棗等健脾食物,堅(jiān)持用溫水洗鼻。三伏天可嘗試穴位敷貼,選取大椎、肺俞等穴位。適度練習(xí)八段錦"左右開弓似射雕"動(dòng)作以宣肺氣,避免過度勞累耗傷正氣。發(fā)作期可用辛夷花、蒼耳子各10克煎水熏鼻,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理。
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