賁門癌早期可能出現(xiàn)吞咽梗阻感、胸骨后隱痛、反酸燒心、食欲下降、體重減輕等癥狀。賁門癌是發(fā)生在胃賁門部的惡性腫瘤,早期癥狀易與普通胃腸疾病混淆,需結(jié)合胃鏡及病理檢查確診。
早期賁門癌患者進(jìn)食固體食物時(shí)可能出現(xiàn)哽噎感,癥狀呈間歇性,飲水后可緩解。這與腫瘤導(dǎo)致賁門部管腔狹窄有關(guān),隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性吞咽困難。
約半數(shù)患者會出現(xiàn)胸骨后悶脹或針刺樣疼痛,進(jìn)食時(shí)加重。疼痛可能放射至背部,與腫瘤侵犯食管下段神經(jīng)或周圍組織相關(guān)。
賁門功能失調(diào)導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為胸骨后灼熱感,平臥時(shí)癥狀加重。長期反流可能誘發(fā)Barrett食管等癌前病變。
腫瘤釋放的炎癥因子影響中樞食欲調(diào)節(jié),患者可能出現(xiàn)早飽感或厭惡肉類飲食。部分患者會誤認(rèn)為普通胃炎而延誤就診。
半年內(nèi)體重下降超過5%需警惕,可能與進(jìn)食減少、腫瘤消耗及代謝異常有關(guān)。這是惡性腫瘤常見的全身性表現(xiàn)之一。
建議40歲以上人群定期進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有胃癌家族史或長期幽門螺桿菌感染者。日常應(yīng)避免腌制、熏烤食物,戒煙限酒,出現(xiàn)持續(xù)性消化道癥狀時(shí)盡早就醫(yī)。確診患者需根據(jù)分期選擇內(nèi)鏡下切除、手術(shù)或綜合治療方案,術(shù)后需定期隨訪胃鏡及腫瘤標(biāo)志物檢測。
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