胃潰瘍患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒、硫糖鋁混懸凝膠等藥物。胃潰瘍多與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染等因素有關(guān),需結(jié)合病因選擇抑酸藥、胃黏膜保護(hù)劑或抗菌藥物聯(lián)合治療。
奧美拉唑腸溶膠囊為質(zhì)子泵抑制劑,通過抑制胃壁細(xì)胞氫鉀ATP酶減少胃酸分泌,適用于胃酸過多型胃潰瘍。該藥能緩解燒心、反酸癥狀,促進(jìn)潰瘍面愈合。用藥期間可能出現(xiàn)頭痛或腹脹,長期使用需監(jiān)測血鎂水平。
鋁碳酸鎂咀嚼片屬于抗酸胃黏膜保護(hù)劑,可中和胃酸并在潰瘍表面形成保護(hù)層。對于伴有膽汁反流的胃潰瘍患者,該藥能吸附膽鹽減輕黏膜損傷。建議餐后1-2小時咀嚼服用,長期使用可能引起便秘。
膠體果膠鉍膠囊在酸性環(huán)境下形成凝膠覆蓋潰瘍面,同時抑制幽門螺桿菌活性。適用于幽門螺桿菌相關(guān)性胃潰瘍,用藥后可能出現(xiàn)黑便屬正常現(xiàn)象。需避免與牛奶同服,療程一般不超過8周。
枸櫞酸鉍鉀顆粒兼具胃黏膜保護(hù)和抗菌作用,常作為幽門螺桿菌根除四聯(lián)療法的組成藥物。該藥能促進(jìn)前列腺素分泌增強(qiáng)黏膜防御能力,服用時需用溫水沖服,用藥期間禁酒。
硫糖鋁混懸凝膠通過形成硫酸蔗糖復(fù)合物黏附于潰瘍處,物理隔離胃酸侵蝕。特別適合老年胃潰瘍患者,需空腹服用以獲得最佳效果。可能引起口干或輕微惡心,不建議與多酶片同服。
胃潰瘍患者用藥期間應(yīng)保持清淡飲食,避免辛辣刺激、過冷過熱及粗纖維食物。每日規(guī)律進(jìn)食5-6餐,每餐七分飽為宜。戒煙限酒,減少濃茶咖啡攝入。合并幽門螺桿菌感染時需嚴(yán)格完成14天抗菌療程,用藥2周后復(fù)查胃鏡評估愈合情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便或劇烈腹痛需立即就醫(yī)。
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