胃脹早期檢查項(xiàng)目主要有胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測(cè)、腹部超聲、胃腸動(dòng)力檢測(cè)、血常規(guī)等。胃脹可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、胃食管反流病等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
胃鏡檢查是診斷胃部疾病的金標(biāo)準(zhǔn),可直接觀察胃黏膜病變。通過(guò)內(nèi)鏡可發(fā)現(xiàn)胃炎、胃潰瘍、胃息肉等器質(zhì)性病變,必要時(shí)可進(jìn)行活檢。檢查前需空腹8小時(shí),過(guò)程中可能引起輕微惡心感,但通常耐受性良好。無(wú)痛胃鏡可減輕不適,適合敏感人群。
幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致慢性胃炎和胃潰瘍的常見(jiàn)原因。檢測(cè)方法包括碳13/14呼氣試驗(yàn)、糞便抗原檢測(cè)或胃黏膜活檢。呼氣試驗(yàn)無(wú)創(chuàng)且準(zhǔn)確率高,需停用抗生素和抑酸藥4周后檢測(cè)。陽(yáng)性結(jié)果需規(guī)范治療,常用四聯(lián)療法根除細(xì)菌。
腹部超聲可排查肝膽胰脾等鄰近器官病變引起的胃脹癥狀。對(duì)膽囊結(jié)石、胰腺炎等疾病有較高診斷價(jià)值,檢查無(wú)輻射且操作簡(jiǎn)便。需空腹8小時(shí)以提高圖像清晰度,但無(wú)法直接評(píng)估胃黏膜狀態(tài),常作為輔助檢查手段。
胃腸動(dòng)力檢測(cè)適用于功能性消化不良患者,通過(guò)測(cè)壓或放射性核素標(biāo)記評(píng)估胃排空功能??稍\斷胃輕癱、腸易激綜合征等動(dòng)力障礙疾病。檢查前需停用影響胃腸蠕動(dòng)的藥物,過(guò)程中需配合吞咽導(dǎo)管或進(jìn)食標(biāo)記餐食。
血常規(guī)可篩查貧血、感染等全身性疾病。長(zhǎng)期胃脹伴血紅蛋白降低可能提示慢性失血,白細(xì)胞升高可能與感染相關(guān)。需結(jié)合其他檢查綜合判斷,抽血前無(wú)須特殊準(zhǔn)備,但需注意炎癥指標(biāo)需空腹采血以保證準(zhǔn)確性。
日常應(yīng)注意規(guī)律飲食,避免暴飲暴食和刺激性食物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),餐后散步有助于消化。保持情緒穩(wěn)定,長(zhǎng)期壓力可能加重功能性胃腸癥狀。若胃脹持續(xù)超過(guò)2周或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀,須立即就醫(yī)進(jìn)一步檢查。遵醫(yī)囑完善相關(guān)項(xiàng)目后,針對(duì)性治療原發(fā)疾病。
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