麻痹性腸梗阻可能由腹部手術(shù)后腸麻痹、電解質(zhì)紊亂、腹腔感染、藥物副作用、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)胃腸減壓、糾正電解質(zhì)紊亂、抗感染治療、停用相關(guān)藥物、神經(jīng)功能調(diào)節(jié)等方式治療。
1、腹部手術(shù)后腸麻痹
腹部手術(shù)過(guò)程中對(duì)腸管的機(jī)械性刺激或麻醉藥物作用，可能導(dǎo)致腸壁神經(jīng)肌肉功能暫時(shí)性抑制?；颊弑憩F(xiàn)為腹脹、肛門停止排氣排便，腸鳴音減弱或消失?？赏ㄟ^(guò)術(shù)后早期下床活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)，必要時(shí)行胃腸減壓引流腸內(nèi)容物。
2、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥、低鈉血癥等電解質(zhì)失衡會(huì)影響腸平滑肌細(xì)胞電活動(dòng)，導(dǎo)致腸蠕動(dòng)減弱。常伴有肌無(wú)力、心律失常等表現(xiàn)。需通過(guò)靜脈補(bǔ)充氯化鉀注射液、葡萄糖酸鈉注射液等糾正電解質(zhì)異常。
3、腹腔感染
急性腹膜炎、腹腔膿腫等炎癥反應(yīng)會(huì)釋放炎性介質(zhì)抑制腸蠕動(dòng)?；颊叨喟橛邪l(fā)熱、腹膜刺激征。需使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染治療，必要時(shí)手術(shù)引流膿液。
4、藥物副作用
阿托品注射液、鹽酸嗎啡注射液等抗膽堿能藥或阿片類藥物會(huì)直接作用于腸道神經(jīng)受體。通常在停藥后逐漸緩解，嚴(yán)重時(shí)可使用新斯的明注射液拮抗藥物作用。
5、神經(jīng)系統(tǒng)疾病
脊髓損傷、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)病變會(huì)導(dǎo)致腸道神經(jīng)支配異常。除腸梗阻癥狀外，還伴有原發(fā)病的神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。需治療原發(fā)病，配合使用多潘立酮片等促胃腸動(dòng)力藥。
麻痹性腸梗阻患者應(yīng)保持禁食狀態(tài)直至腸功能恢復(fù)，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食?？蓢L試腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)，每日記錄排便排氣情況。若腹脹持續(xù)加重或出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔吐等癥狀，須立即就醫(yī)。長(zhǎng)期臥床者需定期翻身活動(dòng)，預(yù)防壓瘡和靜脈血栓形成。恢復(fù)期飲食宜選擇低渣、易消化的食物，避免進(jìn)食產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料等。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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