寶寶補(bǔ)鐵主要是為了預(yù)防缺鐵性貧血,促進(jìn)生長發(fā)育和免疫功能。缺鐵可能由母乳鐵含量不足、輔食添加不當(dāng)、生長發(fā)育需求增加、慢性失血、吸收障礙等因素引起。
母乳中鐵含量較低,尤其是6個(gè)月后無法滿足寶寶快速生長的需求。建議母乳喂養(yǎng)期間母親適當(dāng)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下為寶寶補(bǔ)充鐵劑,如右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等。
未及時(shí)添加富含鐵的輔食可能導(dǎo)致鐵攝入不足。寶寶滿6個(gè)月后應(yīng)逐步引入強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥等食物。家長需注意避免過早添加影響鐵吸收的濃茶、全脂牛奶等。
嬰兒期體重增長快,血容量擴(kuò)張迅速,對(duì)鐵的需求量是成人的6倍。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因先天儲(chǔ)備不足更易缺鐵,需在醫(yī)生指導(dǎo)下早期預(yù)防性補(bǔ)鐵,如小兒硫酸亞鐵糖漿。
反復(fù)鼻出血、腸道過敏或寄生蟲感染可能導(dǎo)致隱性失血。若寶寶出現(xiàn)面色蒼白、食欲減退,家長需及時(shí)就醫(yī)排查,必要時(shí)使用富馬酸亞鐵顆粒等藥物治療原發(fā)病。
慢性腹瀉、乳糜瀉等疾病會(huì)影響鐵吸收。此類患兒需治療基礎(chǔ)疾病,同時(shí)選擇吸收率高的螯合鐵補(bǔ)充劑,如葡萄糖酸亞鐵糖漿,并配合維生素C促進(jìn)吸收。
家長應(yīng)定期監(jiān)測(cè)寶寶生長發(fā)育曲線,輔食階段優(yōu)先選擇高鐵食物如牛肉、深綠色蔬菜,烹飪時(shí)使用鐵鍋。出現(xiàn)嗜睡、指甲凹陷等缺鐵癥狀時(shí)須及時(shí)就醫(yī),避免自行補(bǔ)鐵過量。日常可適量食用維生素C豐富的柑橘類水果幫助鐵吸收,但需與補(bǔ)鐵間隔2小時(shí)以上。
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