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心臟瓣膜關(guān)閉不全的癥狀有哪些

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心臟瓣膜關(guān)閉不全的癥狀主要有活動后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難、心悸、下肢水腫、乏力等。心臟瓣膜關(guān)閉不全可能與風(fēng)濕性心臟病、感染心內(nèi)膜炎、退行性瓣膜病變等因素有關(guān),需通過心臟超聲等檢查明確診斷。

1、活動后氣促

心臟瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致血液反流,心臟泵血效率下降,機(jī)體供氧不足時會出現(xiàn)活動后氣促。輕度反流可能僅在劇烈運(yùn)動時出現(xiàn),中重度反流日?;顒蛹纯烧T發(fā)。患者可能伴有胸悶、呼吸頻率加快等癥狀,需避免過度勞累并定期復(fù)查心功能。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

平臥位時回心血量增加會加重瓣膜反流,可能突發(fā)夜間呼吸困難,需坐起緩解。常見于左心瓣膜病變,可能與肺淤血、左心功能不全有關(guān)?;颊咚邥r可墊高枕頭,出現(xiàn)癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)評估心功能分級。

3、心悸

心臟代償性收縮增強(qiáng)或心律失常會導(dǎo)致心悸,表現(xiàn)為心跳沉重感或節(jié)律不齊。二尖瓣關(guān)閉不全患者易出現(xiàn)房顫,主動脈瓣關(guān)閉不全可能引發(fā)室性早搏。建議記錄心悸發(fā)作頻率,完善動態(tài)心電圖檢查明確類型。

4、下肢水腫

右心瓣膜病變導(dǎo)致體循環(huán)淤血時,會出現(xiàn)足踝部凹陷性水腫,傍晚加重晨起減輕??赡芘c三尖瓣關(guān)閉不全、右心衰竭有關(guān),常伴肝淤血、頸靜脈怒張。需限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測體重變化,水腫持續(xù)需利尿治療。

5、乏力

慢性心輸出量不足會引起持續(xù)性乏力,患者易疲勞、運(yùn)動耐量下降。主動脈瓣關(guān)閉不全導(dǎo)致舒張壓降低時,可能伴隨頭暈、脈壓差增大。建議調(diào)整活動強(qiáng)度,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑改善營養(yǎng)狀態(tài),重度乏力需考慮手術(shù)干預(yù)。

心臟瓣膜關(guān)閉不全患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和情緒激動,每日監(jiān)測血壓心率。飲食需低鹽低脂,控制每日液體攝入量。出現(xiàn)癥狀加重或新發(fā)胸痛、暈厥時需立即就診。根據(jù)病情可遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片、華法林鈉片等藥物,中重度病變可能需行瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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