魚(yú)鱗病主要表現(xiàn)為皮膚干燥、脫屑及魚(yú)鱗狀皮損,可通過(guò)保濕護(hù)理、藥物干預(yù)等方式防治。魚(yú)鱗病通常由遺傳因素、皮膚屏障功能障礙、代謝異常等原因引起,臨床分為尋常型魚(yú)鱗病、性連鎖魚(yú)鱗病、板層狀魚(yú)鱗病等類(lèi)型。
魚(yú)鱗病患者因角質(zhì)層水分流失過(guò)快,皮膚常出現(xiàn)持續(xù)性干燥,尤其在秋冬季節(jié)加重。日常需使用含尿素軟膏、凡士林等保濕劑,嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑外用乳酸銨乳膏幫助軟化角質(zhì)。避免頻繁洗澡或使用堿性清潔產(chǎn)品。
皮膚表面形成多角形灰褐色鱗屑,類(lèi)似魚(yú)鱗狀脫皮,好發(fā)于四肢伸側(cè)。輕度患者可外用維A酸乳膏促進(jìn)角質(zhì)脫落,中重度患者需配合口服阿維A膠囊調(diào)節(jié)表皮分化。鱗屑部位忌用力抓撓以防繼發(fā)感染。
嚴(yán)重時(shí)角質(zhì)增厚導(dǎo)致皮膚彈性下降,關(guān)節(jié)屈側(cè)等處可能出現(xiàn)皸裂伴疼痛??啥唐谑褂脧?fù)方氟米松軟膏緩解炎癥,配合10%水楊酸軟膏去除增厚角質(zhì)。皸裂創(chuàng)面需用莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。
部分類(lèi)型如板層狀魚(yú)鱗病會(huì)伴隨皮膚潮紅和瘙癢癥狀。建議穿著純棉衣物減少摩擦,瘙癢明顯時(shí)可口服氯雷他定片,聯(lián)合外用丁酸氫化可的松乳膏控制炎癥反應(yīng)。避免高溫環(huán)境加重不適。
先天性魚(yú)鱗病可能導(dǎo)致眼瞼皮膚緊繃性外翻,需眼科協(xié)同治療。日常使用人工淚液防止角膜干燥,嚴(yán)重者需手術(shù)矯正。此類(lèi)患者應(yīng)定期進(jìn)行視力檢查和眼部護(hù)理。
魚(yú)鱗病患者需全年堅(jiān)持保濕護(hù)理,沐浴水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。飲食注意補(bǔ)充維生素A和必需脂肪酸,適量進(jìn)食深海魚(yú)、胡蘿卜等食物。冬季使用加濕器維持環(huán)境濕度,避免穿著化纖材質(zhì)衣物。若出現(xiàn)皮膚感染、大面積皸裂等情況應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。
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