無精癥通常會(huì)影響懷孕。無精癥是指精液中無法檢測到精子,主要由睪丸生精功能障礙或輸精管道阻塞引起,需通過醫(yī)學(xué)檢查明確病因后針對(duì)性治療。
睪丸生精功能障礙可能與遺傳因素、內(nèi)分泌異常、隱睪病史或放化療損傷有關(guān)。這類患者睪丸無法正常產(chǎn)生精子,精液分析中可見精液量正常但無精子存在,部分患者伴隨雄激素水平低下或睪丸體積縮小。治療需根據(jù)病因選擇激素替代療法、顯微取精術(shù)或輔助生殖技術(shù),如使用人絨毛膜促性腺激素改善生精功能,或通過睪丸穿刺獲取精子進(jìn)行試管嬰兒。
輸精管道阻塞常見于先天性輸精管缺如、附睪炎后粘連或醫(yī)源性損傷。這類患者睪丸生精功能正常,但精子無法通過生殖道排出,精液分析顯示精液量減少且pH值酸性化??赏ㄟ^輸精管吻合術(shù)、附睪穿刺取精術(shù)解除梗阻,或直接采用附睪精子注射技術(shù)輔助生育。部分患者需聯(lián)合抗感染治療消除炎癥因素。
建議無精癥患者及伴侶盡早就診生殖醫(yī)學(xué)中心,完善性激素檢測、染色體核型分析、Y染色體微缺失篩查等檢查。生活中避免高溫環(huán)境、電離輻射等損害生精功能的因素,保持規(guī)律作息與均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充鋅元素與維生素E。心理方面需正視疾病,與醫(yī)生充分溝通后選擇個(gè)體化治療方案。
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