宮頸癌篩查主要包括人乳頭瘤病毒檢測、宮頸細胞學檢查、陰道鏡檢查、宮頸活檢以及宮頸管搔刮術(shù)五項檢查。
通過采集宮頸分泌物檢測高危型HPV感染情況,高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要致病因素。該檢測可單獨進行或與細胞學檢查聯(lián)合篩查。
即傳統(tǒng)巴氏涂片或液基細胞學檢查,用刷子刮取宮頸脫落細胞觀察形態(tài)學改變,能發(fā)現(xiàn)早期癌前病變。建議21歲以上女性每3年檢查一次。
對細胞學異常者采用光學放大設(shè)備觀察宮頸血管和上皮結(jié)構(gòu),通過醋酸試驗和碘試驗識別可疑病灶,指導精準活檢。
在陰道鏡引導下鉗取可疑組織進行病理診斷,是確診宮頸癌前病變和浸潤癌的金標準。根據(jù)病變范圍可采用點活檢或錐切活檢。
用刮匙獲取宮頸管內(nèi)膜組織,用于評估細胞學異常但陰道鏡未見病灶的情況,可提高宮頸管腺癌的檢出率。
建議25歲以上女性定期進行宮頸癌聯(lián)合篩查,接種HPV疫苗可預防70%以上宮頸癌發(fā)生。篩查異常者需遵醫(yī)囑復查,保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強免疫力。避免多個性伴侶和吸煙等危險因素,出現(xiàn)異常陰道出血或排液應及時就醫(yī)。
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