蜜蜂蜇傷后局部腫脹是機(jī)體對(duì)蜂毒產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。蜂毒中的組胺、透明質(zhì)酸酶等物質(zhì)會(huì)刺激血管擴(kuò)張并增加通透性,導(dǎo)致組織液滲出形成水腫。
蜜蜂毒液含有多種生物活性成分,其中蜂毒肽能直接破壞細(xì)胞膜,磷脂酶A2可分解細(xì)胞膜磷脂產(chǎn)生致炎物質(zhì)。這些成分會(huì)激活免疫系統(tǒng)釋放組胺和前列腺素,引發(fā)局部毛細(xì)血管擴(kuò)張和血漿外滲。腫脹通常在蜇傷后幾分鐘內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、發(fā)熱、疼痛及硬結(jié),范圍多在直徑2-5厘米,持續(xù)24-48小時(shí)逐漸消退。
少數(shù)對(duì)蜂毒過敏者可能出現(xiàn)異常強(qiáng)烈的免疫反應(yīng)。蜂毒中的過敏原蛋白會(huì)引發(fā)IgE介導(dǎo)的超敏反應(yīng),導(dǎo)致肥大細(xì)胞大量釋放組胺、白三烯等介質(zhì)。這種情況可能引起血管性水腫,腫脹范圍可超過10厘米,伴隨全身瘙癢、蕁麻疹甚至喉頭水腫。嚴(yán)重過敏反應(yīng)通常在蜇傷后10分鐘內(nèi)發(fā)生,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
被蜜蜂蜇傷后應(yīng)立即用卡片刮除毒刺避免擠壓毒囊,用肥皂水清洗傷口。局部冷敷15分鐘可減輕腫脹,抬高患肢有助于緩解水腫。觀察是否出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等全身癥狀,過敏體質(zhì)者應(yīng)攜帶腎上腺素筆。避免抓撓傷口,腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象需就醫(yī)處理。
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