寶寶感冒引起中耳炎可通過保持鼻腔通暢、局部熱敷、遵醫(yī)囑使用藥物、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管術(shù)等方式治療。中耳炎通常由感冒繼發(fā)細(xì)菌感染、咽鼓管功能障礙、免疫力低下、腺樣體肥大、過敏反應(yīng)等原因引起。
家長(zhǎng)需幫助寶寶清理鼻腔分泌物,可使用生理鹽水鼻噴劑軟化鼻痂后輕柔清理。感冒時(shí)鼻腔充血可能導(dǎo)致咽鼓管堵塞,誘發(fā)中耳積液。日??捎眉訚衿骶S持空氣濕度,避免用力擤鼻。若伴隨打噴嚏、鼻塞等癥狀,可抬高寶寶頭部睡眠。
將溫?zé)崦矸笥诨紓?cè)耳部,溫度控制在40℃以下,每次持續(xù)10-15分鐘。熱敷有助于緩解耳痛和促進(jìn)積液吸收。操作時(shí)家長(zhǎng)需全程監(jiān)護(hù),避免燙傷。若寶寶出現(xiàn)耳道流膿或高熱,應(yīng)立即停止熱敷并就醫(yī)。
細(xì)菌性中耳炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。耳痛明顯時(shí)可配合布洛芬混懸滴劑緩解炎癥反應(yīng)。過敏性因素導(dǎo)致的需聯(lián)合氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)不可自行調(diào)整用藥劑量,用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹或腹瀉等不良反應(yīng)。
當(dāng)鼓室內(nèi)積液持續(xù)2-3周未吸收,或出現(xiàn)聽力明顯下降時(shí),醫(yī)生可能建議行鼓膜穿刺術(shù)。該操作在門診局麻下完成,用細(xì)針抽出中耳積液,術(shù)后需保持耳道干燥1周。家長(zhǎng)應(yīng)注意術(shù)后避免寶寶劇烈搖頭或嗆水。
對(duì)于反復(fù)發(fā)作或積液黏稠的慢性中耳炎,可能需在鼓膜放置通氣管。手術(shù)在全麻下進(jìn)行,置管后6-12個(gè)月多數(shù)可自行脫落。術(shù)后需定期復(fù)查聽力,洗澡時(shí)使用防水耳塞,避免游泳等可能引起耳道進(jìn)水活動(dòng)。
家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察寶寶是否出現(xiàn)抓耳、哭鬧、發(fā)熱等表現(xiàn),感冒期間避免平躺喂奶。保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹冷風(fēng),飲食選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物。若耳道流出黃色膿液或出現(xiàn)平衡障礙,提示可能并發(fā)乳突炎,需急診處理。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C含量高的水果泥,增強(qiáng)呼吸道黏膜抵抗力。
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