放置尿道支架后需注意避免劇烈運動、保持會陰清潔、觀察排尿情況、定期復(fù)查支架位置、預(yù)防尿路感染。尿道支架主要用于緩解尿路梗阻,術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。
術(shù)后1-2周內(nèi)禁止跑步、跳躍或重體力勞動,防止支架移位。可進(jìn)行散步等低強度活動,但需避免長時間騎自行車或久坐壓迫會陰。若出現(xiàn)下腹墜脹或血尿加重需立即臥床休息。
每日用溫水清洗尿道口2次,排便后從前向后擦拭。建議穿純棉透氣內(nèi)褲并每日更換,禁用盆浴或公共泳池。出現(xiàn)尿道分泌物增多時可用碘伏稀釋液沖洗。
記錄每日尿量、顏色及疼痛程度,正常應(yīng)為淡黃色且無血塊。若出現(xiàn)排尿困難、尿流變細(xì)或膀胱區(qū)脹痛,可能提示支架堵塞。飲水量需保持在2000毫升以上以沖刷尿路。
術(shù)后1個月需通過B超或膀胱鏡確認(rèn)支架位置,之后每3個月復(fù)查1次。影像檢查前需憋尿使膀胱充盈,支架移位可能表現(xiàn)為腰痛或反復(fù)尿路感染。
出現(xiàn)尿頻尿急癥狀時可遵醫(yī)囑服用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。日常可飲用蔓越莓汁抑制細(xì)菌附著,但禁止飲酒及辛辣食物刺激尿道黏膜。
術(shù)后飲食宜清淡,多食冬瓜、黃瓜等利尿蔬菜,限制濃茶咖啡攝入?;謴?fù)期出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或腰痛需急診處理。支架留置期間建議使用淋浴代替盆浴,避免性生活至醫(yī)生確認(rèn)支架狀態(tài)穩(wěn)定。定期尿常規(guī)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)感染跡象,多數(shù)患者支架需留置3-6個月后由泌尿外科醫(yī)生評估取出。
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