骨折一般可以通過(guò)正骨復(fù)位治療,但需根據(jù)骨折類(lèi)型和嚴(yán)重程度決定。穩(wěn)定性骨折且無(wú)明顯移位時(shí)適合正骨復(fù)位,粉碎性骨折或伴有血管神經(jīng)損傷時(shí)需手術(shù)干預(yù)。
對(duì)于閉合性骨折且斷端對(duì)位良好的情況,中醫(yī)正骨手法可通過(guò)牽引、旋轉(zhuǎn)、端提等步驟實(shí)現(xiàn)解剖復(fù)位。常用方法包括拔伸牽引、折頂回旋等,配合夾板或石膏外固定。復(fù)位后需定期復(fù)查X線確認(rèn)骨痂形成情況,通常需要4-8周固定期。
當(dāng)骨折呈粉碎性、開(kāi)放性或合并重要組織損傷時(shí),正骨復(fù)位可能加重?fù)p傷。此類(lèi)情況需采用切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定術(shù),如髓內(nèi)釘、鋼板螺釘?shù)绕餍倒潭?。伴?a href="http://yeyubk.com/k/axv4fytykx7vor2.html" target="_blank">骨質(zhì)疏松的老年患者或兒童骨骨骺損傷也需謹(jǐn)慎選擇正骨治療。
骨折后應(yīng)避免患肢負(fù)重活動(dòng),保持固定裝置干燥清潔,攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚(yú)類(lèi)。康復(fù)期在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉等長(zhǎng)收縮練習(xí),定期隨訪監(jiān)測(cè)骨折愈合進(jìn)度,出現(xiàn)固定松動(dòng)或異常疼痛需及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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