腰一直酸可能由腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷理療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。長(zhǎng)期腰部酸痛建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、腰肌勞損
長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。主要表現(xiàn)為腰部?jī)蓚?cè)酸脹疼痛，久坐或勞累后加重?？赏ㄟ^(guò)熱敷緩解癥狀，必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物。日常需避免久坐久站，加強(qiáng)腰背肌鍛煉。
2、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)退變或外傷可能導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng)根。典型癥狀為腰痛伴下肢放射痛，咳嗽時(shí)加重。輕癥可使用塞來(lái)昔布膠囊、甲鈷胺片等藥物，嚴(yán)重者需行椎間孔鏡手術(shù)。急性期應(yīng)臥床休息，避免彎腰提重物。
3、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部鈍痛或絞痛，常伴有血尿、尿頻等癥狀。確診需進(jìn)行超聲檢查，較小結(jié)石可通過(guò)多飲水促進(jìn)排出，疼痛劇烈時(shí)可使用雙氯芬酸鈉栓，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
4、骨質(zhì)疏松
中老年人骨量流失可能導(dǎo)致脊椎壓縮變形，表現(xiàn)為持續(xù)性腰背酸痛，夜間尤為明顯?；A(chǔ)治療需補(bǔ)充鈣劑和維生素D，疼痛明顯時(shí)可聯(lián)用阿侖膦酸鈉片。日常應(yīng)增加日照時(shí)間，進(jìn)行適度抗阻運(yùn)動(dòng)。
5、強(qiáng)直性脊柱炎
自身免疫性疾病可導(dǎo)致骶髂關(guān)節(jié)炎癥，早期表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬酸痛，活動(dòng)后緩解。確診需結(jié)合HLA-B27檢測(cè)，常用藥物包括柳氮磺吡啶腸溶片、依那西普注射液。建議睡硬板床，進(jìn)行游泳等伸展運(yùn)動(dòng)。
長(zhǎng)期腰部酸痛患者應(yīng)注意保持正確坐姿，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。睡眠選擇硬度適中的床墊，側(cè)臥時(shí)可在雙腿間夾枕頭減輕腰部壓力。日?？蛇M(jìn)行小燕飛、五點(diǎn)支撐等腰背肌鍛煉，但急性疼痛期應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)，控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)不緩解或伴隨下肢麻木、排尿異常等癥狀，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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