心臟搭橋術(shù)后需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),主要原則包括控制總熱量、減少飽和脂肪攝入、增加膳食纖維、補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、限制鈉鹽。術(shù)后飲食應(yīng)以低脂低鹽、易消化、營(yíng)養(yǎng)均衡為基礎(chǔ),有助于促進(jìn)傷口愈合和心血管功能恢復(fù)。
術(shù)后需根據(jù)體重和活動(dòng)量調(diào)整每日熱量攝入,避免肥胖加重心臟負(fù)擔(dān)。建議選擇全谷物、雜豆類等低升糖指數(shù)主食,替代精制米面。每日主食攝入量控制在200-300克,分5-6餐少量進(jìn)食。合并糖尿病患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)餐后血糖,必要時(shí)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)體化食譜。
每日脂肪攝入量應(yīng)低于總熱量的30%,避免動(dòng)物油脂、黃油、奶油等高飽和脂肪食物。烹調(diào)選用橄欖油、茶籽油等富含單不飽和脂肪酸的植物油,每日不超過25克。需警惕隱藏脂肪,如糕點(diǎn)、油炸食品、肥肉等。可適量進(jìn)食深海魚類補(bǔ)充ω-3脂肪酸。
每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇燕麥、糙米、西藍(lán)花等可溶性膳食纖維。新鮮蔬菜每日500克以上,深色蔬菜占一半;水果200-350克,避免高糖分品種。膳食纖維可延緩脂肪吸收,改善術(shù)后便秘,但需循序漸進(jìn)增加以防腹脹。
每日蛋白攝入按1-1.2克/公斤體重計(jì)算,選擇低脂牛奶、雞胸肉、魚蝦等優(yōu)質(zhì)蛋白。術(shù)后初期可選用蒸蛋羹、豆腐等易消化形式。貧血患者可適量增加瘦肉、動(dòng)物血制品。腎功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整蛋白攝入量。
每日食鹽量控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物??墒褂么住幟手?、香草等替代部分鹽調(diào)味。合并高血壓或心力衰竭者需更嚴(yán)格限鹽。外出就餐時(shí)可要求單獨(dú)準(zhǔn)備低鹽菜品,注意查看食品標(biāo)簽的鈉含量。
心臟搭橋術(shù)后飲食需長(zhǎng)期堅(jiān)持,建議記錄每日飲食日記便于醫(yī)生評(píng)估。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)以軟食為主,避免過硬、過熱或刺激性食物。逐步恢復(fù)活動(dòng)后,可咨詢營(yíng)養(yǎng)師調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。定期監(jiān)測(cè)血脂、血糖等指標(biāo),出現(xiàn)食欲減退或消化不良時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。家屬需協(xié)助患者建立規(guī)律的進(jìn)餐時(shí)間,營(yíng)造輕松愉快的進(jìn)食環(huán)境,避免餐后立即平臥。
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