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如何醫(yī)治膝關(guān)節(jié)炎

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膝關(guān)節(jié)炎可通過生活方式調(diào)整、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式醫(yī)治。膝關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)軟骨退變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素有關(guān)，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、僵硬、活動受限等癥狀。

1、生活方式調(diào)整

減輕體重可減少膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強(qiáng)度有氧運(yùn)動如游泳、騎自行車等控制體重。避免長時間爬樓梯、下蹲或提重物，日常使用手杖或護(hù)膝輔助支撐。飲食中增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，有助于延緩骨質(zhì)流失。

2、物理治療

超短波治療可促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)腫脹。超聲波能穿透深層組織，減輕滑膜炎癥。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練和肌力鍛煉，如直腿抬高、靠墻靜蹲等，可增強(qiáng)股四頭肌力量，改善關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

3、藥物治療

對乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛，胃腸道不良反應(yīng)較小。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，但長期使用需監(jiān)測腎功能。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進(jìn)軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用3個月以上。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑可直接作用于疼痛部位，減少全身副作用。嚴(yán)重疼痛時可短期使用鹽酸曲馬多片，但需警惕成癮性。

4、關(guān)節(jié)腔注射

玻璃酸鈉注射液能改善關(guān)節(jié)潤滑功能，每周注射1次，5次為1療程。糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液適用于急性炎癥期，每年注射不超過3次。富血小板血漿注射通過釋放生長因子促進(jìn)組織修復(fù)，需抽取自體血液制備。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于游離體清除或半月板修整，創(chuàng)傷較小。脛骨高位截骨術(shù)通過矯正力線延緩關(guān)節(jié)磨損，適合單側(cè)病變的年輕患者。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)是終末期病變的最終解決方案，可使用鈷鉻鉬合金或氧化鋯假體。

膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免長時間保持跪姿或盤腿坐，冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖。選擇緩沖性能好的運(yùn)動鞋，減少跑步、跳躍等沖擊性運(yùn)動。每日進(jìn)行15分鐘膝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉，疼痛加重時立即停止活動并冰敷。定期復(fù)查X線評估病情進(jìn)展，中重度患者建議每3個月隨訪1次。合并骨質(zhì)疏松者需同步進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療，防止病理性骨折。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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