胃癌易發(fā)人群主要包括有胃癌家族史者、長期吸煙飲酒者、幽門螺桿菌感染者、長期高鹽飲食者以及患有慢性胃病者。
胃癌具有一定的遺傳傾向,若直系親屬中有胃癌患者,其發(fā)病概率會明顯增加。這類人群需定期進行胃鏡檢查,建議40歲后每1-2年篩查一次。
煙草中的亞硝胺和酒精會損傷胃黏膜屏障,長期刺激可導致胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變。戒煙限酒是重要的預防措施。
幽門螺桿菌感染是胃癌的I類致癌因素,可誘發(fā)慢性胃炎、胃潰瘍等疾病。根除治療可降低胃癌發(fā)生風險,常用藥物包括奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊和克拉霉素片。
高鹽飲食會破壞胃黏膜保護層,增加亞硝酸鹽的致癌作用。日常應控制腌制食品、加工肉制品攝入量,每日食鹽量不超過5克。
慢性萎縮性胃炎、胃息肉、胃潰瘍等疾病可能伴隨腸上皮化生或異型增生等癌前病變。需規(guī)范治療原發(fā)病,定期隨訪胃鏡監(jiān)測病情變化。
胃癌預防需建立健康生活方式,保持規(guī)律飲食,多攝入新鮮蔬菜水果,適當補充維生素C和維生素E等抗氧化劑。避免食用霉變、煙熏、燒烤類食物。出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、消瘦等早期癥狀時應及時就醫(yī)檢查。高危人群建議在醫(yī)生指導下進行血清胃蛋白酶原檢測、幽門螺桿菌篩查等針對性檢查項目。
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