飛蚊癥可能由玻璃體液化、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜病變、葡萄膜炎、眼內(nèi)出血等原因引起，可通過眼底檢查、藥物治療、激光治療、玻璃體切割術(shù)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。
1、玻璃體液化
隨著年齡增長，玻璃體凝膠狀物質(zhì)逐漸液化，導(dǎo)致膠原纖維凝聚形成漂浮物?；颊邥杏X眼前有黑點或絲狀陰影飄動，尤其在明亮背景下更明顯。這種情況屬于生理性改變，一般無須特殊治療，但需每年進(jìn)行散瞳眼底檢查排除病理性因素。
2、玻璃體后脫離
玻璃體與視網(wǎng)膜分離時可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生閃光感，并伴隨突然增多的飛蚊。這種情況需要立即進(jìn)行眼底檢查排除視網(wǎng)膜裂孔，若發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜損傷需及時行激光封堵術(shù)，常用設(shè)備包括532nm激光治療儀。
3、視網(wǎng)膜病變
糖尿病視網(wǎng)膜病變或高血壓視網(wǎng)膜病變可能導(dǎo)致血管滲漏，血細(xì)胞進(jìn)入玻璃體形成飛蚊?；颊叱０橛幸暳ο陆岛鸵曃镒冃危赏ㄟ^熒光血管造影確診。治療需控制原發(fā)病，嚴(yán)重時需注射雷珠單抗注射液或進(jìn)行玻璃體切除術(shù)。
4、葡萄膜炎
炎癥細(xì)胞進(jìn)入玻璃體可導(dǎo)致飛蚊癥加重，常伴隨眼紅、畏光和視力模糊。需使用醋酸潑尼松龍滴眼液抗炎治療，嚴(yán)重者需口服甲氨蝶呤片。病因排查包括結(jié)核菌素試驗和HLA-B27基因檢測。
5、眼內(nèi)出血
外傷或視網(wǎng)膜血管異常破裂會導(dǎo)致玻璃體積血，表現(xiàn)為突發(fā)紅色飛蚊。出血量少可口服云南白藥膠囊促進(jìn)吸收，大量出血需行23G微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)，術(shù)后可能使用硅油填充維持眼壓。
飛蚊癥患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和頭部劇烈晃動，高度近視者需每半年檢查眼底。日?？膳宕鞣浪{(lán)光眼鏡減少視疲勞，增加深色蔬菜水果攝入補(bǔ)充葉黃素。若出現(xiàn)閃光感、飛蚊突然增多或視野缺損，須在24小時內(nèi)就診眼科急診。建議40歲以上人群每年進(jìn)行眼壓測量和眼底照相，糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖水平。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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