子宮內(nèi)膜回聲欠均可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜癌等原因引起,可通過(guò)激素治療、抗感染治療、手術(shù)切除、病理檢查等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期精神壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致雌激素分泌異常,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴隨經(jīng)量改變。臨床常用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物調(diào)節(jié)激素水平,同時(shí)建議保持規(guī)律作息。
細(xì)菌上行感染引發(fā)的子宮內(nèi)膜炎癥,常見(jiàn)下腹墜痛與異常陰道分泌物。需進(jìn)行分泌物培養(yǎng)后選用甲硝唑陰道泡騰片或頭孢克肟分散片進(jìn)行抗感染治療,急性期需臥床休息。
雌激素過(guò)度刺激形成的贅生物,可能導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)或點(diǎn)滴出血。宮腔鏡下息肉摘除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可配合地屈孕酮片預(yù)防復(fù)發(fā)。
長(zhǎng)期無(wú)排卵導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過(guò)度增厚,常見(jiàn)于多囊卵巢綜合征患者。診斷性刮宮后需使用左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或醋酸甲羥孕酮片進(jìn)行藥物控制。
異常陰道流血伴惡臭排液是典型癥狀,多見(jiàn)于絕經(jīng)后婦女。確診需通過(guò)分段診刮病理檢查,根據(jù)分期選擇筋膜外子宮切除術(shù)或聯(lián)合放化療。
建議出現(xiàn)異常子宮出血或超聲異常時(shí)及時(shí)就診婦科,避免自行服用激素類(lèi)藥物。日常保持外陰清潔干燥,經(jīng)期禁止盆浴,每年進(jìn)行婦科體檢。40歲以上女性需重點(diǎn)關(guān)注子宮內(nèi)膜變化,肥胖或高血壓患者應(yīng)控制體重和血壓。
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