格列奈類(lèi)降糖藥主要用于改善2型糖尿病患者的餐后血糖控制,常見(jiàn)藥物包括瑞格列奈片、那格列奈片等。這類(lèi)藥物通過(guò)刺激胰島β細(xì)胞分泌胰島素發(fā)揮作用,適用于飲食及運(yùn)動(dòng)控制不佳的非肥胖型糖尿病患者。
格列奈類(lèi)降糖藥需在餐前15分鐘內(nèi)服用,以匹配餐后血糖高峰。其作用時(shí)間短、起效快,低血糖風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低,但可能引起胃腸道不適或體重增加。腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與吉非貝齊等藥物聯(lián)用以防相互作用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)血糖和肝腎功能,若出現(xiàn)心悸、出汗等低血糖癥狀應(yīng)及時(shí)處理。
使用格列奈類(lèi)降糖藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行增減藥量。建議配合低升糖指數(shù)飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免飲酒及空腹服藥。定期復(fù)查糖化血紅蛋白以評(píng)估療效,若血糖控制不理想或出現(xiàn)不良反應(yīng),需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。注意此類(lèi)藥物不適用于1型糖尿病或糖尿病酮癥酸中毒患者。
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