硝苯地平片主要用于治療高血壓和心絞痛,常見副作用包括頭痛、面部潮紅和下肢水腫。
硝苯地平片通過阻斷鈣離子通道擴(kuò)張外周動(dòng)脈血管,降低外周血管阻力,從而有效控制血壓。適用于原發(fā)性高血壓及腎性高血壓患者,尤其對鹽敏感性高血壓效果顯著。服藥期間需定期監(jiān)測血壓,避免體位性低血壓發(fā)生。
該藥能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈改善心肌供血,減少心絞痛發(fā)作頻率。對變異型心絞痛和慢性穩(wěn)定型心絞痛均有療效,可降低心肌耗氧量。心絞痛患者使用時(shí)需注意可能出現(xiàn)的反射性心動(dòng)過速。
血管擴(kuò)張作用可能引發(fā)搏動(dòng)性頭痛,多出現(xiàn)在用藥初期,通常1-2周后逐漸減輕。嚴(yán)重時(shí)可伴隨眩暈感,老年患者更易發(fā)生。建議初始用藥采用小劑量,避免突然改變體位。
約10%患者會出現(xiàn)踝部凹陷性水腫,與動(dòng)脈擴(kuò)張后靜脈回流受阻有關(guān)。抬高下肢可緩解癥狀,必要時(shí)可聯(lián)合使用利尿劑。水腫持續(xù)加重需考慮調(diào)整用藥方案。
長期服用可能引起牙齦纖維性增生,表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血。保持良好的口腔衛(wèi)生可降低發(fā)生概率,嚴(yán)重者需口腔科處理。用藥超過6個(gè)月者建議定期進(jìn)行牙科檢查。
服用硝苯地平片期間應(yīng)避免葡萄柚及其制品,以防影響藥物代謝。定期監(jiān)測血壓和心率,出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或持續(xù)心悸應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。高血壓患者需配合低鹽飲食和規(guī)律運(yùn)動(dòng),心絞痛患者應(yīng)隨身攜帶急救藥物。肝功能異常者需調(diào)整劑量,妊娠期婦女禁用該藥物。
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