睪丸腫大可能與睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、鞘膜積液、睪丸腫瘤等疾病有關(guān)。睪丸腫大通常表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)睪丸體積增大，可能伴隨疼痛、發(fā)熱、陰囊皮膚紅腫等癥狀。建議及時就醫(yī)，明確病因后針對性治療。
1、睪丸炎
睪丸炎通常由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等?；颊呖赡艹霈F(xiàn)睪丸疼痛、發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。急性期需臥床休息，避免劇烈運動。
2、附睪炎
附睪炎多由尿路感染逆行至附睪導(dǎo)致，常見于中青年男性。典型癥狀為陰囊脹痛、附睪腫大觸痛，可能伴隨尿頻尿急。治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸環(huán)丙沙星片、阿奇霉素分散片等抗生素。日常需保持會陰清潔，避免憋尿和過度勞累。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于青少年。由于精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致睪丸血供中斷，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、睪丸位置上抬、陰囊腫脹。發(fā)病6小時內(nèi)需手術(shù)復(fù)位固定，延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。術(shù)后需定期復(fù)查超聲評估睪丸存活情況。
4、鞘膜積液
鞘膜積液指睪丸鞘膜腔內(nèi)液體異常積聚，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。表現(xiàn)為無痛性陰囊腫大，透光試驗陽性。少量積液可觀察，大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。繼發(fā)性積液需治療原發(fā)病如腹膜炎、心力衰竭等。
5、睪丸腫瘤
睪丸腫瘤多見于15-35歲男性，典型表現(xiàn)為無痛性睪丸腫大、質(zhì)地堅硬。常見類型包括精原細(xì)胞瘤、胚胎性癌等。確診需結(jié)合腫瘤標(biāo)志物檢測和病理活檢。治療以手術(shù)切除為主，配合放化療。術(shù)后需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)。
出現(xiàn)睪丸腫大應(yīng)避免自行擠壓或熱敷，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。急性期可暫時用毛巾包裹冰袋冷敷緩解腫脹疼痛，但禁止直接將冰塊接觸皮膚。日常注意觀察腫脹變化情況，記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、排尿異常等。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物攝入。若腫脹持續(xù)超過3天或疼痛加劇，須立即至泌尿外科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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