宮內(nèi)孕和宮外孕的主要區(qū)別在于受精卵著床位置不同，宮內(nèi)孕指受精卵在子宮腔內(nèi)正常著床，宮外孕指受精卵在子宮腔外異常著床。
宮內(nèi)孕是正常的妊娠過程，受精卵通過輸卵管進(jìn)入子宮腔后，在子宮內(nèi)膜著床并發(fā)育。胚胎在子宮內(nèi)可獲得充足血供和生長空間，妊娠通常能持續(xù)至足月。宮外孕中受精卵未能到達(dá)子宮，多數(shù)在輸卵管內(nèi)著床，少數(shù)可能著床于卵巢、腹腔或?qū)m頸。輸卵管等部位無法提供足夠空間和營養(yǎng)，隨著胚胎生長會導(dǎo)致著床部位破裂出血。
宮外孕早期癥狀與宮內(nèi)孕相似，可能出現(xiàn)停經(jīng)、乳房脹痛等。隨著胚胎異常生長，宮外孕患者會出現(xiàn)單側(cè)下腹劇痛、陰道不規(guī)則出血，嚴(yán)重時因腹腔內(nèi)出血導(dǎo)致休克。宮內(nèi)孕早期也可能有輕微腹痛或出血，但癥狀通常較輕且逐漸緩解。通過超聲檢查可明確妊娠位置，宮內(nèi)孕可見子宮內(nèi)孕囊，宮外孕則子宮內(nèi)無孕囊而附件區(qū)存在包塊或游離液體。
確診妊娠后應(yīng)盡早進(jìn)行超聲檢查明確著床位置，宮外孕需及時干預(yù)避免危及生命。宮內(nèi)孕孕婦需規(guī)律產(chǎn)檢監(jiān)測胎兒發(fā)育，宮外孕治療后需避孕3-6個月并排查輸卵管病變。兩者均應(yīng)避免劇烈運(yùn)動，宮外孕術(shù)后注意傷口護(hù)理，宮內(nèi)孕需補(bǔ)充葉酸等營養(yǎng)素。出現(xiàn)腹痛加劇或陰道大出血需立即就醫(yī)，宮外孕病史者再次妊娠時需加強(qiáng)早期監(jiān)測。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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