血糖升高通常表現(xiàn)為多飲、多尿、多食、體重下降、視力模糊等癥狀。血糖升高可能與胰島素分泌不足、胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、缺乏運(yùn)動(dòng)、遺傳等因素有關(guān)。
血糖升高會(huì)導(dǎo)致血液滲透壓增高,刺激下丘腦口渴中樞,引起明顯口渴感?;颊叱1憩F(xiàn)為頻繁飲水但難以緩解口干,每日飲水量可能超過3000毫升。這種情況多見于糖尿病早期或血糖控制不佳時(shí),需通過血糖監(jiān)測和調(diào)整降糖方案改善。
高血糖狀態(tài)下,腎小球?yàn)V過的葡萄糖超過腎小管重吸收能力,形成滲透性利尿。患者可能出現(xiàn)夜尿增多,每日尿量可達(dá)2500毫升以上,尿液常帶有甜味或吸引螞蟻。長期多尿可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂,需及時(shí)進(jìn)行尿糖和腎功能檢查。
由于葡萄糖利用障礙,機(jī)體細(xì)胞處于能量不足狀態(tài),通過刺激攝食中樞產(chǎn)生饑餓感?;颊呖赡茉诓秃蠖虝r(shí)間內(nèi)再次感到饑餓,尤其偏好高糖食物。這種癥狀與胰島β細(xì)胞功能減退相關(guān),需結(jié)合糖化血紅蛋白檢測評估長期血糖狀況。
盡管進(jìn)食增加,但血糖無法有效轉(zhuǎn)化為能量,導(dǎo)致脂肪和蛋白質(zhì)分解加速?;颊呖赡茉?-3個(gè)月內(nèi)體重下降超過5%,伴隨肌肉萎縮和乏力。這種情況提示可能存在糖尿病酮癥傾向,需檢測尿酮體和動(dòng)脈血?dú)夥治觥?/p>
高血糖可引起晶狀體滲透壓改變,導(dǎo)致屈光不正?;颊叱C枋鲆曃锬:?、眼前霧狀感,這種變化在血糖穩(wěn)定后可能逆轉(zhuǎn)。但長期高血糖還會(huì)引發(fā)糖尿病視網(wǎng)膜病變,需定期進(jìn)行眼底檢查。
出現(xiàn)上述癥狀建議及時(shí)檢測空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖,普通人群空腹血糖超過6.1毫摩爾每升或餐后血糖超過7.8毫摩爾每升需警惕。日常應(yīng)注意控制精制糖和飽和脂肪攝入,選擇全谷物和低升糖指數(shù)食物,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。已確診糖尿病患者需遵醫(yī)囑使用二甲雙胍緩釋片、格列美脲片、阿卡波糖片等降糖藥物,定期監(jiān)測血糖并記錄波動(dòng)情況。
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