藥物流產(chǎn)的疼痛程度因人而異,多數(shù)表現(xiàn)為輕度至中度下腹墜痛,類似痛經(jīng)或月經(jīng)期不適,少數(shù)可能出現(xiàn)劇烈腹痛。疼痛通常發(fā)生在服用米索前列醇后1-4小時(shí)內(nèi),持續(xù)6-8小時(shí)逐漸緩解。
藥物流產(chǎn)的疼痛主要來源于子宮收縮和宮頸擴(kuò)張。米索前列醇會(huì)促使子宮強(qiáng)烈收縮以排出妊娠組織,這種收縮可能引發(fā)陣發(fā)性絞痛,部分人伴隨腰骶部酸脹感。疼痛高峰多出現(xiàn)在妊娠組織排出前后,可能伴隨陰道出血量增多。多數(shù)人可通過熱敷、調(diào)整體位或遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊緩解。疼痛程度與孕周、個(gè)人痛閾及子宮敏感性相關(guān),孕周較小者通常疼痛較輕。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重疼痛,如宮縮過強(qiáng)、妊娠組織殘留或繼發(fā)感染。若疼痛持續(xù)超過24小時(shí)、出血量超過月經(jīng)量2倍或出現(xiàn)發(fā)熱,需警惕不完全流產(chǎn)或感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即就醫(yī)。藥物流產(chǎn)后建議臥床休息1-3天,避免劇烈運(yùn)動(dòng),兩周內(nèi)禁止盆浴和性生活,按時(shí)復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔情況。
藥物流產(chǎn)后應(yīng)保持外陰清潔,每日用溫水清洗會(huì)陰部,勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,幫助補(bǔ)充失血。觀察陰道出血情況,若出血超過兩周或突然增多需及時(shí)就診。流產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng),注意保暖避免受涼,保持情緒穩(wěn)定有助于身體恢復(fù)。
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