左卵巢囊性塊可通過定期復(fù)查、藥物治療、穿刺抽液、腹腔鏡手術(shù)、開腹手術(shù)等方式治療。左卵巢囊性塊通常由生理性囊腫、子宮內(nèi)膜異位癥、畸胎瘤、囊腺瘤、卵巢癌等原因引起。
1、定期復(fù)查
生理性囊腫多為黃體囊腫或?yàn)V泡囊腫，與月經(jīng)周期相關(guān)，通常直徑小于5厘米且無(wú)不適癥狀。建議每3個(gè)月復(fù)查一次超聲，觀察囊腫是否自行消退。期間避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防囊腫扭轉(zhuǎn)破裂，若出現(xiàn)突發(fā)腹痛需立即就醫(yī)。
2、藥物治療
子宮內(nèi)膜異位囊腫可遵醫(yī)囑使用地諾孕素片、屈螺酮炔雌醇片等藥物抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)，或注射醋酸亮丙瑞林微球降低雌激素水平。合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素。藥物治療期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
3、穿刺抽液
超聲引導(dǎo)下穿刺適用于單純性囊腫或不能耐受手術(shù)者，通過細(xì)針抽取囊液并注入無(wú)水乙醇防止復(fù)發(fā)。該方法創(chuàng)傷小但存在感染風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后需口服左氧氟沙星片預(yù)防感染，且復(fù)發(fā)概率較高需密切隨訪。
4、腹腔鏡手術(shù)
畸胎瘤或囊腺瘤建議行腹腔鏡囊腫剝除術(shù)，術(shù)中完整剝離囊壁并送病理檢查。該術(shù)式具有恢復(fù)快、疤痕小等優(yōu)勢(shì)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)激素水平，預(yù)防粘連需盡早下床活動(dòng)。
5、開腹手術(shù)
疑似惡性或囊腫直徑超過10厘米需開腹探查，根據(jù)術(shù)中快速病理決定行患側(cè)附件切除或全面分期手術(shù)。術(shù)后可能需紫杉醇注射液聯(lián)合卡鉑注射液化療，需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持并定期檢測(cè)腫瘤標(biāo)志物。
發(fā)現(xiàn)左卵巢囊性塊后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高雌激素食物如蜂王漿，建議選擇低脂高蛋白飲食如魚肉、豆制品。保持外陰清潔預(yù)防感染，術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。每月自查腹部有無(wú)異常包塊，若出現(xiàn)持續(xù)腹脹、排尿困難等癥狀需及時(shí)返院復(fù)查。心理上無(wú)需過度焦慮，多數(shù)卵巢囊腫為良性病變，規(guī)范治療后可獲得良好預(yù)后。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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