寒性蕁麻疹可通過避免寒冷刺激、口服抗組胺藥物、局部用藥、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。寒性蕁麻疹通常由冷刺激誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢等癥狀。
減少冷空氣、冷水接觸是預(yù)防發(fā)作的關(guān)鍵。冬季需穿戴保暖衣物,避免直接接觸冰塊或冷飲。洗澡水溫控制在38-40攝氏度,外出時(shí)可佩戴口罩圍巾。若已出現(xiàn)風(fēng)團(tuán),立即轉(zhuǎn)移至溫暖環(huán)境,用溫?zé)崦矸蠡继?0-15分鐘。
氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥可有效抑制組胺釋放。這類藥物能緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán),通常需連續(xù)服用1-2周。用藥期間可能出現(xiàn)口干、嗜睡等反應(yīng),駕駛員及高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎。
爐甘石洗劑、丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠等外用制劑能減輕局部炎癥。每日涂抹2-3次于風(fēng)團(tuán)處,避免用于破損皮膚。配合保濕霜使用可減少皮膚干燥,增強(qiáng)屏障功能。
反復(fù)發(fā)作者可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑,通過阻斷IgE通路降低過敏反應(yīng)。需每月皮下注射一次,治療周期3-6個(gè)月。治療前需篩查結(jié)核等感染性疾病,用藥期間監(jiān)測肝功能。
桂枝湯、麻黃附子細(xì)辛湯等經(jīng)方能溫陽散寒,改善體質(zhì)。針灸選取曲池、血海等穴位,隔日一次,10次為療程。艾灸神闕穴每日15分鐘,連續(xù)2周,有助于提升機(jī)體耐寒能力。
日常需記錄發(fā)作誘因與頻率,選擇純棉透氣衣物,避免過度抓撓。飲食宜溫補(bǔ),適量食用生姜、羊肉等溫?zé)嵝允澄?,忌食生冷海鮮。保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),寒冷季節(jié)可提前1個(gè)月開始用涼水洗臉進(jìn)行耐寒訓(xùn)練。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)24小時(shí)不消退或伴呼吸困難,需立即急診處理。
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