失眠癥可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠癥可能與精神壓力、環(huán)境因素、軀體疾病、藥物影響、生活習(xí)慣紊亂等原因有關(guān)。
1、調(diào)整作息
建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。建議固定起床和入睡時(shí)間，即使周末也保持一致性。白天避免長時(shí)間午睡，午休控制在30分鐘內(nèi)。睡前1小時(shí)停止使用電子設(shè)備，減少藍(lán)光對褪黑素分泌的抑制。臥室環(huán)境應(yīng)保持黑暗、安靜，溫度維持在20-24攝氏度。可嘗試睡前進(jìn)行15分鐘輕柔伸展運(yùn)動(dòng)，幫助放松肌肉。
2、心理干預(yù)
認(rèn)知行為療法對慢性失眠效果顯著。通過睡眠日記記錄作息規(guī)律，糾正對睡眠的過度焦慮?？刹捎么碳た刂品?，只在困倦時(shí)上床，20分鐘未入睡即離開床鋪。放松訓(xùn)練包括腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松等方法，能降低交感神經(jīng)興奮性。對于創(chuàng)傷或焦慮引發(fā)的失眠，需配合專業(yè)心理疏導(dǎo)。
3、藥物治療
短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、唑吡坦片等非苯二氮卓類藥物，這類藥物依賴性較低。伴有焦慮癥狀者可考慮曲唑酮片，但需注意體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片適用于晝夜節(jié)律紊亂者。所有安眠藥物使用不宜超過4周，避免突然停藥引發(fā)反跳性失眠。
4、物理治療
重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。光照療法對晝夜節(jié)律失調(diào)性失眠有效，建議早晨接受10000勒克斯強(qiáng)光照射30分鐘。生物反饋治療幫助患者感知并控制自主神經(jīng)功能，需每周進(jìn)行2-3次，持續(xù)4-8周。部分患者可嘗試低頻電刺激儀輔助入睡。
5、中醫(yī)調(diào)理
心脾兩虛型可用歸脾丸配合耳穴壓豆，取心、脾、神門等穴位。肝郁化火型適合加味逍遙散，配合足三里穴位按摩。針灸選取百會(huì)、神庭、三陰交等穴位，隔日治療1次。藥膳推薦酸棗仁粥、百合蓮子湯等寧心安神之品。需注意中醫(yī)辨證施治，避免自行濫用安神類藥物。
長期失眠患者應(yīng)定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)，避免繼發(fā)心血管疾病。白天保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽，但睡前3小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。晚餐不宜過飽，少食辛辣刺激食物，可適量飲用溫牛奶。建立睡前儀式如熱水泡腳、聽輕音樂，培養(yǎng)條件反射。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨日間功能損害，需及時(shí)到睡眠?？凭驮\評(píng)估。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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