尋常型銀屑病是一種常見的慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑和瘙癢。該病可能與遺傳、免疫異常、環(huán)境刺激等因素有關(guān),通常不會傳染但易復(fù)發(fā)。治療方法主要有局部用藥、光療、系統(tǒng)藥物及生物制劑等。
尋常型銀屑病具有家族聚集性,約30%患者有家族史。HLA-Cw6基因與其發(fā)病密切相關(guān)。這類患者皮膚角質(zhì)形成細胞增殖加速,導(dǎo)致表皮增厚和鱗屑。日常需避免誘發(fā)因素如感染、外傷,醫(yī)生可能建議使用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏或糖皮質(zhì)激素類藥膏控制癥狀。
T淋巴細胞異?;罨瘯尫?a href="http://yeyubk.com/k/20tiayrksqeuqmz.html" target="_blank">腫瘤壞死因子等炎癥因子,引發(fā)角質(zhì)形成細胞過度增殖?;颊叱0橛嘘P(guān)節(jié)腫痛或甲凹陷等表現(xiàn)。治療需調(diào)節(jié)免疫功能,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片、環(huán)孢素軟膠囊或阿達木單抗注射液等藥物。
寒冷干燥氣候、精神壓力、吸煙飲酒等因素可能誘發(fā)或加重病情。皮膚表現(xiàn)為界限清楚的紅色斑塊,表面覆蓋銀白色鱗屑。護理需保持皮膚濕潤,避免搔抓,醫(yī)生可能推薦窄譜中波紫外線光療配合外用蒽林軟膏。
部分患者存在脂代謝紊亂或胰島素抵抗,皮損好發(fā)于頭皮、肘膝等摩擦部位。伴隨癥狀包括皮膚干燥皸裂。治療需控制基礎(chǔ)疾病,可聯(lián)合使用維生素D3衍生物如他卡西醇軟膏,或水楊酸軟膏幫助去除鱗屑。
鏈球菌咽炎等感染可能通過分子模擬機制誘發(fā)銀屑病,兒童患者常見點滴型皮損。表現(xiàn)為全身散在小紅斑,伴有咽痛發(fā)熱。需積極抗感染治療,醫(yī)生可能開具青霉素V鉀片,皮損嚴(yán)重時加用阿維A膠囊調(diào)節(jié)角質(zhì)化。
尋常型銀屑病患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免辛辣刺激飲食。洗澡水溫不超過40攝氏度,沐浴后及時涂抹保濕霜。每周進行150分鐘中等強度運動有助于改善免疫狀態(tài),但需防止皮膚外傷。定期復(fù)診評估病情,根據(jù)皮損變化調(diào)整治療方案,不建議自行增減藥物。
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