磁共振檢查癌癥的準(zhǔn)確率較高,但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。磁共振成像具有軟組織分辨率高、無(wú)輻射等優(yōu)勢(shì),對(duì)腦部腫瘤、脊柱腫瘤、前列腺癌等檢出率較高,但對(duì)早期肺癌、胃癌等空腔臟器腫瘤的敏感性相對(duì)較低。
磁共振通過(guò)氫原子核在磁場(chǎng)中的共振信號(hào)成像,能清晰顯示腫瘤的位置、大小及與周?chē)M織的關(guān)系。動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描可評(píng)估腫瘤血供特點(diǎn),彌散加權(quán)成像能檢測(cè)細(xì)胞密度差異,這些技術(shù)顯著提高了對(duì)惡性腫瘤的鑒別能力。對(duì)于乳腺癌,磁共振的敏感性超過(guò)90%,能發(fā)現(xiàn)乳腺X線攝影難以檢測(cè)的病灶。在肝癌診斷中,特異性序列可區(qū)分小肝癌與肝硬化結(jié)節(jié)。
部分腫瘤在磁共振上可能呈現(xiàn)不典型表現(xiàn),如低級(jí)別膠質(zhì)瘤與腦梗死信號(hào)相似。含氣臟器如肺臟因質(zhì)子含量低,圖像質(zhì)量受限。體內(nèi)金屬植入物可能產(chǎn)生偽影干擾診斷。對(duì)于這類(lèi)情況,需聯(lián)合CT、PET-CT或病理活檢提高診斷準(zhǔn)確性。部分特殊類(lèi)型腫瘤如甲狀腺濾泡癌,單純依靠影像學(xué)難以確診。
檢查前應(yīng)去除所有金屬物品,體內(nèi)有心臟起搏器、人工耳蝸等電子植入物者禁止檢查。妊娠早期婦女除非必要應(yīng)避免檢查。檢查過(guò)程中需保持靜止,配合呼吸指令。建議攜帶既往影像資料供對(duì)比,檢查后及時(shí)向醫(yī)生反饋身體異常反應(yīng)。若結(jié)果存疑,應(yīng)在專(zhuān)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步檢查或定期復(fù)查。
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