兒童發(fā)熱38.7攝氏度可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、藥物退熱、就醫(yī)評估等方式處理。發(fā)熱通常由感染性因素、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷刺激皮膚。適當(dāng)減少衣物包裹，保持室內(nèi)通風(fēng)，室溫維持在24-26攝氏度。監(jiān)測體溫變化，每30分鐘復(fù)測一次，若持續(xù)升高需結(jié)合其他干預(yù)措施。
2、補充水分
發(fā)熱會增加體液流失，建議少量多次飲用溫開水、口服補液鹽溶液或稀釋果汁。觀察排尿情況，若4小時內(nèi)無排尿或尿量明顯減少，可能存在脫水風(fēng)險。母乳喂養(yǎng)嬰兒需增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當(dāng)補充電解質(zhì)水。
3、調(diào)整飲食
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蔬菜粥、藕粉等，避免高蛋白、高脂肪飲食加重胃腸負擔(dān)?？蛇m量補充富含維生素C的水果泥，如蘋果泥、梨汁。若出現(xiàn)嘔吐需暫停固體食物，待癥狀緩解后逐步恢復(fù)。
4、藥物退熱
體溫超過38.5攝氏度且伴有明顯不適時，可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚混懸滴劑、布洛芬混懸液或小兒退熱栓。給藥需嚴(yán)格按體重計算劑量，避免與含相同成分的復(fù)方感冒藥疊加使用。兩次用藥間隔不少于4小時，24小時內(nèi)不超過4次。
5、就醫(yī)評估
若發(fā)熱持續(xù)超過48小時，伴隨精神萎靡、皮疹、抽搐、呼吸急促等癥狀，需及時兒科就診。醫(yī)生可能進行血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查，明確細菌或病毒感染。細菌性感染可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑，病毒性感染以對癥支持為主。
家長需保持兒童臥床休息，避免劇烈活動加重體能消耗。每日監(jiān)測體溫3-4次并記錄波動情況，注意觀察有無嗜睡、拒食等異常表現(xiàn)。退熱后24小時內(nèi)不宜洗澡，更換衣物時注意保暖。恢復(fù)期飲食逐漸過渡到正常，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜攝入，幫助免疫系統(tǒng)修復(fù)。若體溫反復(fù)或出現(xiàn)新發(fā)癥狀，應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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