肱骨內(nèi)上髁炎日常應(yīng)注意休息患肢、調(diào)整運(yùn)動(dòng)方式、局部冰敷、遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、合理使用護(hù)具等。肱骨內(nèi)上髁炎是前臂屈肌和旋前肌群在肱骨內(nèi)上髁附著處的過度使用或急性損傷導(dǎo)致的炎癥,常表現(xiàn)為肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛和壓痛。
肱骨內(nèi)上髁炎急性發(fā)作期應(yīng)充分休息患側(cè)上肢,避免進(jìn)行會(huì)引起肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛的活動(dòng),如提重物、用力擰毛巾或重復(fù)性前臂旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。休息有助于減輕局部肌腱的牽拉和負(fù)荷,為組織修復(fù)創(chuàng)造良好條件。日常中可嘗試使用健側(cè)手臂完成簡(jiǎn)單事務(wù),減少患肢的不必要活動(dòng)。
調(diào)整日?;顒?dòng)和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣對(duì)肱骨內(nèi)上髁炎的恢復(fù)至關(guān)重要。應(yīng)暫時(shí)停止或減少涉及前臂屈肌和旋前肌群的高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如網(wǎng)球反手擊球、高爾夫揮桿或重復(fù)性投擲動(dòng)作?;謴?fù)期可逐步引入低沖擊性活動(dòng),運(yùn)動(dòng)前做好充分熱身,運(yùn)動(dòng)中注意保持正確姿勢(shì)和技術(shù)動(dòng)作,避免突然增加運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度或持續(xù)時(shí)間。
肘關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)出現(xiàn)急性疼痛或腫脹時(shí),可采用冰敷方式緩解癥狀。使用冰袋或包裹毛巾的冰塊敷于疼痛最明顯處,每次持續(xù)15-20分鐘,每日可進(jìn)行3-4次。冰敷能幫助收縮局部血管,減輕炎癥反應(yīng)和組織水腫,對(duì)急性期疼痛控制有較好效果。注意避免冰塊直接接觸皮膚,防止凍傷。
在疼痛緩解后,可在醫(yī)生或物理治療師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練。初期可從輕柔的前臂屈肌拉伸開始,逐漸增加等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練和離心力量訓(xùn)練??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進(jìn),以不引起明顯疼痛為度,目的是恢復(fù)肌腱的柔韌性和力量,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)組織修復(fù)并預(yù)防復(fù)發(fā)。
肱骨內(nèi)上髁炎患者可考慮使用前臂護(hù)具或?qū)剐灾Ь?,這類裝置通過改變肌肉受力分布,減輕病變肌腱的張力。護(hù)具應(yīng)佩戴于前臂肌肉最豐滿處,而非直接壓在疼痛點(diǎn)上。日?;顒?dòng)或重返運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴護(hù)具可提供額外支持,但需注意護(hù)具僅為輔助措施,不能替代根本性的治療和休息。
肱骨內(nèi)上髁炎的日常管理需要綜合多方面措施,除了上述注意事項(xiàng)外,還應(yīng)關(guān)注工作環(huán)境的 ergonomic 調(diào)整,如優(yōu)化辦公桌椅高度、使用符合人體工學(xué)的鼠標(biāo)鍵盤等。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C的食物攝入,如瘦肉、魚類、新鮮蔬菜水果等,有助于支持組織修復(fù)。若經(jīng)過4-6周的保守護(hù)理癥狀無明顯改善,或疼痛持續(xù)加重影響日常生活,應(yīng)及時(shí)前往骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診,接受專業(yè)評(píng)估和進(jìn)一步治療,避免病情慢性化。
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