狂犬病潛伏期最長(zhǎng)可達(dá)1-3年,但多數(shù)在1-3個(gè)月內(nèi)發(fā)病。潛伏期長(zhǎng)短與病毒侵入部位、病毒載量及個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。
狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病,主要通過(guò)被感染動(dòng)物咬傷或抓傷傳播。病毒從傷口侵入后,先在局部肌肉組織復(fù)制,隨后沿周圍神經(jīng)向中樞神經(jīng)系統(tǒng)遷移。這一過(guò)程決定了潛伏期的長(zhǎng)短。傷口距離中樞神經(jīng)系統(tǒng)越近,潛伏期越短。例如頭面部咬傷潛伏期可能短至數(shù)周,而肢體遠(yuǎn)端咬傷潛伏期可能延長(zhǎng)。病毒載量高或免疫功能低下者發(fā)病更快。潛伏期內(nèi)通常無(wú)任何癥狀,但病毒一旦進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng),病情進(jìn)展迅速且致死率極高。
極少數(shù)案例報(bào)道潛伏期超過(guò)3年,但這類情況存在爭(zhēng)議,可能與二次暴露未被發(fā)現(xiàn)有關(guān)。世界衛(wèi)生組織指出,99%的病例在1年內(nèi)發(fā)病。潛伏期超過(guò)1年的案例多存在傷口處理不當(dāng)、未接種疫苗等情況。免疫功能嚴(yán)重受損者可能出現(xiàn)異常長(zhǎng)期潛伏,但缺乏確切證據(jù)支持潛伏期超過(guò)5年的說(shuō)法。
被可疑動(dòng)物咬傷后應(yīng)立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,并盡快接種狂犬病疫苗。即使距離暴露已過(guò)去較長(zhǎng)時(shí)間,只要未發(fā)病仍建議接種疫苗。避免接觸流浪動(dòng)物,為家養(yǎng)寵物定期接種獸用狂犬疫苗是有效預(yù)防措施。若出現(xiàn)恐水、怕風(fēng)等疑似癥狀需立即就醫(yī)。
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