鼻子很塌可通過非手術(shù)矯正、注射填充、假體植入、自體軟骨移植、手術(shù)矯正等方式改善。鼻子塌陷可能與遺傳、外傷、鼻部發(fā)育不良、鼻中隔偏曲、鼻部感染等因素有關(guān)。
鼻梁較低但鼻部基礎(chǔ)條件較好的人群,可通過佩戴鼻夾或使用矯形器進(jìn)行物理矯正。這類方法適用于青少年骨骼未完全定型階段,需長(zhǎng)期堅(jiān)持使用。日??膳浜习茨Υ龠M(jìn)局部血液循環(huán),但效果因人而異,無法改變骨骼結(jié)構(gòu)。
玻尿酸或膠原蛋白注射能暫時(shí)改善鼻梁低平,維持時(shí)間6-18個(gè)月。適用于鼻根或鼻背輕度凹陷,需避開血管密集區(qū)防止栓塞風(fēng)險(xiǎn)??赡艹霈F(xiàn)暫時(shí)性紅腫,需選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)操作。禁忌人群包括過敏體質(zhì)、孕期及鼻部感染者。
硅膠或膨體假體可永久性墊高鼻梁,適合中重度塌鼻。術(shù)前需進(jìn)行鼻部CT評(píng)估骨骼結(jié)構(gòu),術(shù)中需精確雕刻假體形狀??赡艹霈F(xiàn)假體移位、透光或排斥反應(yīng),術(shù)后需避免碰撞。假體材料需通過國(guó)家藥品監(jiān)督管理局認(rèn)證。
取耳軟骨或肋軟骨進(jìn)行鼻部塑形,相容性好且無排異反應(yīng)。適用于鼻尖低平伴鼻翼退縮者,可同時(shí)改善鼻部多項(xiàng)缺陷。手術(shù)需進(jìn)行全麻,恢復(fù)期較長(zhǎng),可能出現(xiàn)軟骨吸收變形。需選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)師操作。
嚴(yán)重鼻骨發(fā)育不良或外傷性塌鼻需行截骨內(nèi)推術(shù),重新構(gòu)建鼻部骨性支架。需配合術(shù)中三維導(dǎo)航技術(shù),術(shù)后需佩戴鼻夾板固定??赡艹霈F(xiàn)出血、感染或通氣障礙,需嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理規(guī)范。合并鼻中隔偏曲者可同期矯正。
改善鼻部形態(tài)前需進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查,排除鼻竇炎等病變。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及戴框架眼鏡,保持切口清潔干燥。日??啥鄶z入富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物促進(jìn)組織修復(fù),避免吸煙飲酒影響恢復(fù)。若出現(xiàn)假體暴露或持續(xù)疼痛需及時(shí)復(fù)診。
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